1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Содержание
  1. Острые нарушения центральной нервной системы
  2. Заболевания центральной нервной системы
  3. Виды заболеваний нервной системы
  4. Причины заболеваний нервной системы
  5. Симптомы заболеваний нервной системы
  6. Диагностика заболеваний нервной системы
  7. Лечение заболеваний нервной системы
  8. Болезни центральной и периферической нервной системы
  9. Виды болезней
  10. Причины заболеваний
  11. Диагностика
  12. Наиболее распространенные заболевания нервной системы
  13. Энцефалопатии
  14. Неврит тройничного нерва
  15. Лечение заболеваний нервной системы: центральной, вегетативной и периферической
  16. Лечение заболеваний ЦНС
  17. Вегетативные нервные болезни
  18. Соматоформная дисфункция
  19. Периферия в опасности
  20. Лечение нервной системы в домашних условиях
  21. Цнс и пнс будут в порядке, если…
  22. Острые нарушения цнс (часть 1)
  23. ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:
  24. Распространённые виды поражения нервной системы
  25. Поражения нервной системы
  26. Патогенез
  27. Проявления поражений ЦНС
  28. Опухолевые заболевания
  29. Воспаления ЦНС
  30. Вирусное воспаление
  31. Бактериальное воспаление
  32. Болезнь Альцгеймера
  33. Болезнь Паркинсона
  34. Эпилепсия
  35. Болезнь Кройцфельдта-Якоба
  36. Сотрясение мозга
  37. Неврит
  38. Невралгия
  39. Неврастения
  40. Паралич
  41. Инсульт
  42. Рассеянный склероз
  43. Диабетическая невропатия
  44. Легкая мозговая дисфункция (ЛМД)
  45. Итоги
  46. 6.8. Острые заболевания центральной нервной системы
  47. Заболевания ЦНС: классификация, симптомы, лечение
  48. Классификация заболеваний ЦНС
  49. Заболевания ЦНС: общие симптомы
  50. Диагностика и лечение в нашей клинике
  51. Вопросы и ответы:

Острые нарушения центральной нервной системы

1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Лекция 3

Острые нарушения центральной нервной системы

Виды нарушений мозгового кровообращения. – Инсульт. – Черепно-мозговая травма. – Отек головного мозга. – Интенсивная терапия при неотложных состояниях с судорожным синдромом (эпилептический статус, столбняк). – Общие понятия о коме. – Диабетическая кома. – Гипогликемическая кома. – Уремическая кома. – Печеночная кома.

Патология при заболеваниях и поражениях центральной нервной системы приводящая к нарушению витальных функций организма требующая реанимационных мероприятий.

1. острые нарушения мозгового кровообращения,

2. черепно-мозговой травме,

3. эпилепсии (эпилептическом статусе)

Нарушения мозгового кровообращения

В России инсульт ежегодно происходит у 400-450 тысяч человек, из которых погибает 200000, а из выживших к труду возвращается только 20%.

Причинами нарушений мозгового кровообращения,являются

1. атеросклероз,

2. гипертоническая болезнь,

3. реже – заболевания, протекающие с поражением сердца и сосудов (сахарный диабет, коллагенозы, аневризмы мозговых сосудов, заболевания сердца с нарушением сердечного ритма и образованием внутрисердечных тромбов и прочие).

Нарушения мозгового кровообращения могут протекать в виде следующих клинических вариантов:

1. Начальные проявления нарушения мозгового кровообращения;

2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы, острая гипертоническая энцефалопатия);

3. Инсульт (геморрагический, ишемический, малый).

Первые два варианта не требуют проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий

Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения могут возникать в результате атеросклероза церебральных сосудов, гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии.

Клинически они проявляются в виде

1. снижения памяти и работоспособности,

2. приступов головной боли, головокружения, шума в ушах, особенно при появлении провоцирующих факторов, например, при переутомлении.

Лечение состоит в терапии вызвавшего их заболевания, нормализации режимов труда и отдыха, назначении седативных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение средств (кавинтон, циннаризин) и препаратов, способствующих нормализации обменных процессов и функционирования головного мозга (ноотропил, аминалон, танакан).

Преходящие нарушения мозгового кровообращения

В своей основе имеют

1. спазм или

2. закупорку (тромбоз, эмболию) мозговых сосудов небольшого диаметра, что может приводить к поражению (кровоизлиянию, инфаркту) незначительных участков головного мозга. Включение компенсаторных механизмов (например, коллатерального кровообращения) быстро приводят к купированию возникших симптомов,

поэтому о преходящем нарушении мозгового кровообращения принято говорить, если клиническая картина сохраняется не дольше 1 суток.

Симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения могут быть

1. общемозговыми (головная боль, тошнота, рвота, оглушение, менингеальные симптомы),

2. очаговыми, зависящими от того, какая область головного мозга поражена (парезы и параличи, нарушения кожной чувствительности, зрения, слуха, речи и т.д.).

Транзиторные ишемические кризы характеризуются

1. очаговыми и,

2. реже, общемозговыми симптомами.

При гипертонических церебральных кризах появляются

1. общемозговые симптомы (головная боль, тошнота и рвота на фоне артериальной гипертензии,

2. могут возникать менингеальные симптомы вследствие отека головного мозга);

при острой гипертонической энцефалопатии возникают стойкие органические симптомы.

Лечение преходящих нарушений мозгового кровообращения сходно с таковым при инсультах, о чем будет сказано ниже.

Инсульт

Инсульт характеризуется поражением (гибелью) участка мозговой ткани вследствие остро развившегося нарушения мозгового кровообращения и сопровождается стойкой (в отличие от преходящего нарушения мозгового кровообращения) неврологической симптоматикой.

Различают

1. ишемический инсульт, вызванный закупоркой (тромбозом, эмболией) церебрального сосуда и

2. геморрагический инсульт или мозговое кровоизлияние, вызванное нетравматическим разрывом сосуда.

Диагностика инсультовосновывается на

1. клинических данных

2. на ряде дополнительных методов исследования, многие из которых, к сожалению, доступны только специализированным лечебным учреждениям.

К дополнительным методам исследования относятся

1. люмбальная пункция;

2. эхоэнцефалоскопия;

3. электроэнцефалография;

4. компьютерная томография;

5.

магнитно-ядерная томография;

6. ультразвуковое (допплеровское) исследование мозговых сосудов;

7. ангиография мозговых сосудов.

Значение определения характера инсульта (дифференциальная диагностика) очень велико для определения тактики лечения.

В течении инсультов принято различать 3 периода:

1. Острый;

2. Востановительный ;

3. Резидуальный (период остаточных явлений).

Лечение инсультов должно проходить только в стационаре. В зависимости от тяжести состояния и наличия нарушений жизненно-важных функций лечение больных производится либо в неврологическом отделении, либо в отделении реаниматологии и интенсивной терапии.

Ишемический инсульт.

Причиной ишемического инсульта, чаще всего, является атеросклеротическое поражение мозговых сосудов, что приводит к возникновению их тромбозов. При этом перед развитием инсульта нередко появляются его предвестники в виде преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Если причиной является эмболия, то начало заболевания обычно острое, внезапное, без предшествующих симптомов.

Сравнительно благоприятным вариантом ишемического инсульта является малый инсульт (микроинсульт), при котором восстановление возникших нарушений и исчезновение симптомов происходит в течение 3 недель.

При ишемическом инсульте наблюдаются более или менее выраженные общемозговые и очаговые симптомы, зависящие от локализации и величины очага поражения. Сознание может быть не нарушено. При возникновении она, чаще всего, бывает неглубокой и непродолжительной. При поражении ствола могут быть нарушения глотания и дыхания.

Большое значение для диагностики имеет компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование мозговых сосудов, для решения вопроса о проведении тромболитической терапии или хирургического лечения – рентгенконтрастное исследование мозговых сосудов (ангиография).

Геморрагический инсульт может происходить в виде

1. кровоизлияния в вещество головного мозга, (паренхиматозное кровоизлияние),

2. подпаутинное пространство (субарахноидальное кровоизлияние) или

3. в желудочки мозга (вентрикулярное кровоизлияние).

Внутиримозговое кровоизлияние возникает остро, внезапно (раньше данную патологию называли «апоплексический удар», «апоплексия»).

1. Инсульт чаще всего развивается в зоне кровоснабжения (бассейне) средней мозговой артерии.Появляется сильная головная боль,

2. больной теряет сознание.

3. АД повышено, дыхание шумное,

4. голова и глазные яблоки повернуты в сторону пораженного полушария, лицо гиперемировано.

5.

Вследствие раздражения мозговых оболочек излившейся кровью возникают менинигеальные симптомы – ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского (при ригидности затылочных мышц у больного не получается достать подбородком до груди; при положительном симптоме Кернига согнутая в коленном и тазобедренном суставе нога не разгибается в колене; при положительном симптоме Брудзинского при попытке наклонить голову вперед непроизвольно сгибаются ноги).

6. Развивается гемиплегия, асимметрия лица (носогубная складка сглажена, угол рта опущен, щека «парусит»).

7. Нарастает отек мозга и появляются симптомы поражения стволовых центров из-за вклинения ствола мозга в большое затылочное отверстие – расстройства дыхания, кровообращения, в результате которого гипертензия сменяется гипотонией, расстройства терморегуляции и гипертермия с повышением температуры до 41°С.

8. Могут появляться судороги.

9. Очень быстро возникают пролежни, начинается пневмония.

При люмбальной пункции в ликворе может быть примесь крови, на электроэнцефалограмме – тета- и дельта-ритм). Иногда наблюдается смещение мозга (М-эха) при эхоэнцефалоскопии.

Диагностика

1. компьютерная томография

2. магнитно-резонансная томография.

Лечение инсульта состоит

1. устранения гипоксии,

2. поддержания гемодинамики (при этом АД стараются удерживать на цифрах свыше 10% от нормальных для данного больного),

3. купирования судорожного синдрома по вышеперечисленным принципам.

Группа лечебных методов, направленных на улучшение обменных процессов в нервной ткани и ее защиту от повреждения, называется нейропротекцией.

Для этого используются медикаментозные средства (ноотропил, оксибутират натрия), гипербарическая оксигенация, применение холода.

Кроме того, нейропротекции способствуют все мероприятия по поддержанию нормального состояния организма (постоянства внутренней среды – гомеостаза).

Черепно-мозговая травма

Сдавление головного мозга.

Сдавление головного мозга вызывается

1. эпидуральными и

2. субдуральными гематомами,

3. вдавленным переломом свода черепа, при котором отломки черепных костей оказывают давление на вещество головного мозга.

Для данного вида повреждений, кроме клинических проявлений ушиба головного мозга, характерны следующие симптомы:

1. брадикардия,

2. анизокория (неодинаковое расширение зрачков)

3. так называемый «светлый промежуток» (при вдавленных переломах без внутричерепной гематомы его может не быть).

Симптом «светлого промежутка» заключается в том, что после получения травмы состояние стабилизируется, больной может чувствовать себя неплохо, но после более или менее продолжительного отрезка времени состояние резко ухудшается, происходит потеря сознания, нарастают неврологические симптомы, возникают стволовые нарушения, может быстро наступить смерть. Данные явления происходят из-за того, что сдавление головного мозга происходит не сразу, а по мере накопления крови в гематоме.

Переломы черепа. При переломах свода черепа наблюдается клиническая картина ушиба головного мозга той или иной тяжести, при вдавленных переломах могут появляться симптомы сдавления головного мозга.

При переломах основания черепа, кроме симптомов ушиба головного мозга может быть кровоизлияние вокруг глаз (симптом очков), истечение крови и ликвора (ликворея) из ушей и носа.

Диагностика основывается

1. на клинической картине, при осмотре глазного дна (офтальмоскопии) обнаруживается так называемый застойный сосок глазного нерва,

2. на ЭЭГ появляются изменения («медленные» волны),

3. при люмбальной пункции выявляется повышенное давление ликвора,

4. при компьютерной томографии отек виден на снимках визуально.

5.

При люмбальной пункции нужно максимально соблюдать осторожность, так как выведение даже небольшого количества ликвора может привести к вклинению головного мозга в большое затылочное отверстие.

Лечение отека головного мозга довольно трудное.

1. придать возвышенное положение головному концу кровати, чтобы улучшить отток крови от головного мозга.

2. Традиционно применяются осмотические диуретики (маннитол),

3. введение глицерина через зонд в желудок, лазикс.

4. Необходимо не допускать снижения ОЦК ниже нормы, так как это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

5.

Рекомендуется проводить адекватное обезболивание, при возбуждении вводятся транквилизаторы.

6. Для уменьшения гипоксии и, особенно, при дыхательных нарушениях проводится ИВЛ с помощью респиратора. При этом некоторые авторы считают, что гипервентиляция (о которой упоминалось выше) ухудшает состояние больного, поэтому от этого режима следует отказаться. Некоторые авторы считают, что применение нейропротекторов также не приносит пользу больным с отеком головного мозга.

7. Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки традиционно применяются кортикостероидные препараты, в основном, при отеке головного мозга, вызванного травмой, однако многие авторы считают, что их положительное действие не доказано (особенно при острых нарушениях мозгового кровообращения).

8. При лечении отека применяются и препараты, улучшающие кровообращения (реополиглюкин, трентал).

Столбняк.

Приступы клонических и тонических судорог при столбняке являются его основными клиническими проявлениями. Развитие судорог провоцируется внешними раздражителями: громким звуком, ярким светом, прикосновением.

Судороги могут сопровождаться высокой температурой, тахикардией, обильным потоотделением. Может наблюдаться острая задержка мочи, задержка стула. Столбняк осложняется дыхательными нарушениями (асфиксией вследствие спазма дыхательных мышц) и пневмонией.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести течения заболевания. Сознание больных обычно не затемнено.

Лечение столбняка проводится по следующим принципам.

1. Больной помещается в отдельную палату, к нему выделяется индивидуальный пост медсестры.

2. Источники освещения необходимо затенить, в палате должен быть полумрак, персоналу обязан соблюдать тишину, чтобы не спровоцировать приступ судорог.

3. Для профилактики пневмонии пациента нужно чаще переворачивать, проводить физиотерапевтические процедуры (ингаляции), вспомогательный кашель, вибрационный массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику.

4. При острой задержке мочи вводится постоянный катетер в мочевой пузырь.

5.

Для декомпрессии желудочно-кишечного тракта и питания (при затруднении глотания или при проведении длительной аппаратной ИВЛ) устанавливается назогастральный зонд.

6. При задержке газов вводится газоотводная трубка, при отсутствии стула через 1-2 суток назначается очистительная клизма.

7. Рана (входные ворота инфекции) ведется по общим принципам лечения гнойных ран с ежедневными перевязками.

8. Для нейтрализации несвязанных столбнячных токсинов вводится противостолбнячный человеческий иммуноглобулин в дозах 1500-10000 единиц или противостолбнячная сыворотка в дозах до 50000 единиц. Основным противосудорожным средством является диазепам (седуксен).

В тяжелых случаях производится интубация трахеи и проводится аппаратная ИВЛ с использованием средств для наркоза и миорелаксантов.

Если проведение ИВЛ требует длительного времени, то после 7 суток необходимо наложить трахеостому во избежание осложнений от эндотрахеальной трубки.

9. Антибактериальная терапия при столбняке проводится метронидазолом, а также пенициллином и антибиотиками группы тетрациклина.

10. Необходимо подчеркнуть, что у больных столбняком приступы судорог сопровождаются большими энергетическим затратами, что диктует необходимость восполнения этих затрат. Питание таких больных должно быть полноценным и калорийным. При невозможности осуществлять питание естественным способом или через зонд необходимо проводить парентеральное питание.

Длительное проведение ИВЛ требует тщательного лабораторного отслеживания (мониторинга) показателей гомеостаза: кислотно-щелочного состояния, водно-солевого обмена и т.п. и корректировки их изменений.

Кома

Кома, как правило, является состоянием, возникающим при далеко зашедших (финальных) стадиях заболеваний или при резко выраженной их декомпенсации, при тяжелых травмах и интоксикациях.

Кома – состояние, характеризующееся глубокой потерей сознания в связи с резко выраженной степенью патологического торможения ЦНС, отсутствием (резким снижением) реакции на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма

При коме происходит поражение ЦНС (особенно, ретикулярной формации, активизирующей кору головного мозга и подкорковые образования). Важными звеньями в патогенезе ком также являются гипоксия мозга, ацидоз, нарушение электролитного баланса и процессов проводимости в синапсах.

Это приводит к несоответствию в потребности головного мозга в кислороде и энергетическом субстрате (глюкозе) с возможностью удовлетворения этой потребности. При данном состоянии может возникнуть отек мозгового вещества, обнаруживаются мелкие кровоизлияния и очаги некроза.

Различают следующие виды комы:

1) неврологические комы, причинами которых является поражение ЦНС в результате травм, воспалительных заболеваний, опухолей, острых нарушений мозгового кровообращения – инсультов;

2) эндокринологические комы, возникающие как при недостаточности эндокринных желез (диабетическая кома), так и при их повышенной функции (гипогликемическая, тиреотоксическая кома);

3) токсические комы, возникающие при эндогенных отравлениях (уремии, печеночной недостаточности) и экзогенных отравлений различными ядами;

4) гипоксические комы, обусловленные нарушением газообмена при гипоксиях (кислородном голодании) различного вида.

В зависимости от степени нарушения сознания предложены различные классификации ком. Некоторые авторы выделяют прекому, которая характеризуется оглушением умеренным (сомноленцией) или выраженным (ступором), а также сопором (спячкой), из которого пациента можно вывести на короткое время сильным раздражителем (некоторые авторы называют эти степени утраты сознания легкой и умеренной комой).

Клиника

1. При повышении содержания сахара в крови больные отмечают сухость во рту и жажду, сонливость, что предшествует развитию комы, может быть тошнота и рвота.

2. У пациентов, находящихся в коме кожа и слизистые сухие, изо рта – запах ацетона (запах прелых яблок), тургор тканей снижен, шумное дыхание, тахикардия, отмечается артериальная гипотензия, снижается диурез.

3. Кроме повышенного содержания глюкозы в крови, как правило, отмечается ее появление в моче вместе с ацетоном.

4. В крови обнаруживается лейкоцитоз, нарастает мочевина и креатинин.

5.

рН крови, как уже отмечалось выше, сдвигается в кислую сторону (ацидоз).

Кроме кетоацидотической при сахарном диабете выделяют еще гиперосмолярную и гиперлактацидемическую комы.

При гиперосмолярной коме на первый план выступает значительное увеличение осмотического давления из-за крайне высокой концентрации глюкозы и натрия, что быстро приводит к значительному обезвоживанию и сердечно-сосудистым расстройствам.

При гиперлактацидемической коме, которая возникает (достаточно редко!) на фоне сердечно-сосудистой недостаточности, острой кровопотери и т.п.;

1. преобладают расстройства обмена веществ и ацидоз из-за накопления недоокисленных веществ (молочной кислоты – лактата) вследствие расщепления глюкозы в условиях недостатка кислорода (в анаэробных условиях).

Лечение диабетической комы, исходя из ее патогенеза, необходимо

1. начинать с восполнения потерь жидкости, для чего внутривенно вливаются солевые растворы. Именно это, а не нормализация концентрации глюкозы в крови имеет первостепенное значение при данной патологии.

2. Для снижения ацидоза вводится раствор гидрокарбоната натрия (соды).

3. Коррекцию содержания глюкозы проводят с помощью простого инсулина, причем вначале его вводят внутривенно и подкожно (обычно по 50 ЕД).

Общая доза инсулина может быть довольно велика, однако перед каждым введением необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови (обычно – каждые 2-3 часа).

Передозировка инсулина может привести к значительному снижению содержания глюкозы в крови и гипогликемической коме.

4. Потеря калия диктует необходимость его восполнения (в виде раствора хлорида калия в глюкозе внутривенно капельно).

Гипогликемическая кома. Гипогликемическая кома развивается вследствие передозировки инсулина и сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом, а также (реже) – при повышенном производстве инсулина поджелудочной железой.

Признаки гипогликемии, предшествующие развития комы (прекома), заключаются в следующем.

1. У больного появляется чувство голода, головная боль, потливость, раздражительность и агрессивность, тремор (дрожание) конечностей.

2. В дальнейшем развивается кома, сопровождающаяся следующими симптомами: кожа пациента влажная, бледная, дыхание поверхностное, запаха ацетона изо рта нет, в крови – резкое снижение содержания глюкозы (1-2 ммоль/л).

Лекция 3

Острые нарушения центральной нервной системы

Виды нарушений мозгового кровообращения. – Инсульт. – Черепно-мозговая травма. – Отек головного мозга. – Интенсивная терапия при неотложных состояниях с судорожным синдромом (эпилептический статус, столбняк). – Общие понятия о коме. – Диабетическая кома. – Гипогликемическая кома. – Уремическая кома. – Печеночная кома.

Патология при заболеваниях и поражениях центральной нервной системы приводящая к нарушению витальных функций организма требующая реанимационных мероприятий.

1. острые нарушения мозгового кровообращения,

2. черепно-мозговой травме,

3. эпилепсии (эпилептическом статусе)

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/3x3362.html

Заболевания центральной нервной системы

1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Нервная система отвечает за работу и взаимосвязь всех систем и органов человеческого организма.

Она объединяет центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую нервную систему, куда входят нервы, отходящие от головного и спинного мозга.

Нервные окончания обеспечивают двигательную активность и чувствительность всех участков нашего тела. Отдельная автономная (вегетативная) нервная система инвертирует сердечно-сосудистую систему и другие органы.

Заболевания нервной системы представляют собой широкое и разнообразное поле патологий различной этиологии и симптоматики. Это объясняется тем, что нервная система является чрезвычайно разветвленной, и каждая её подсистема – уникальна. Чаще всего нарушение функций нервной системы губительно влияет на функции других внутренних органов и систем.

Виды заболеваний нервной системы

Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.

Сосудистые заболевания являются чрезвычайно распространенными и опасными. Они часто ведут к инвалидности или даже смерти больного.

В эту группу входят нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты) и хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга. Такие заболевания могут развиваться вследствие гипертонической болезни или атеросклероза.

Сосудистые заболевания нервной системы проявляются головными болями, тошнотой и рвотой, снижением чувствительности и нарушениями двигательной активности.

Инфекционные заболевания нервной системы развиваются вследствие патогенного воздействия различных вирусов, бактерий, грибков и паразитов.

Страдает преимущественно головной мозг, а периферическая нервная система и спинной мозг поражаются реже. Распространенными заболеваниями этой группы являются энцефалиты, малярия, корь и проч.

Симптомами нейроинфекций выступают повышенная температура, нарушения сознания, сильная головная боль, тошнота и рвота.

Наследственные заболевания нервной системы разделяют на хромосомные (клеточные) и геномные. Самым распространенным хромосомным заболеванием нервной системы является болезнь Дауна, а геномные патологии поражают чаще всего нервно-мышечную систему. Характерными признаками таких нарушений являются слабоумие, инфантильность, нарушения эндокринной системы и двигательного аппарата.

Травматические повреждения нервной системы возникают вследствие травмы, ушиба или сдавливания головного или спинного мозга. К ним относят сотрясение мозга. Сопровождающими симптомами являются головная боль, расстройства сознания, тошнота и рвота. потеря памяти, снижение чувствительности и т. д.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины заболеваний нервной системы

Выше упоминалось, что среди причин заболеваний нервной системы очень часто фигурируют различные инфекционные возбудители: – бактерии (пневмококк, менингококк, стафилококк, бледная трепонема и стрептококк ); – различные грибки и паразиты;

– вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (арбовирусы).

Также заболевания нервной системы могут передаваться плацентарным путем во время беременности (цитомегаловирус, краснуха) и по периферической нервной системе. Например, таким путем распространяется вирус бешенства, герпес, острый полиомиелит и менингоэнцефалит.

Среди распространенных причин заболеваний нервной системы находятся также ушибы головного мозга, опухоли в головном мозгу или их метастазы, сосудистые нарушения (тромбозы, разрывы или воспаления), наследственность или хронические прогрессирующие заболевания (болезнь Альцгеймера, хорея, болезнь Паркинсона и проч.)

Влияют на нервную систему также недостаточное питание, отсутствие витаминов, сердечные, почечные и эндокринные заболевания.

Патологические процессы могут развиваться под воздействием различных химических веществ: опиатов, барбитуратов, антидепрессантов, этилового спирта, ядов животного и растительного происхождения.

Возможно также отравление антибиотиками, противоопухолевыми препаратами и тяжелыми металлами (ртутью, мышьяком, свинцом, висмутом, марганцем, таллием и проч.)

Симптомы заболеваний нервной системы

Симптомы заболеваний нервной системы проявляются по-разному, очень часто – в виде двигательных расстройств.

Характерно развитие у больного парезов (снижения мышечной силы) или параличей, неспособности быстро двигаться, тремора, непроизвольных быстрых движений (хореи). Возможно также появление патологических поз (дистонии).

Возможны нарушения координации и речи, непроизвольные сокращения разных групп мышц, тики, вздрагивания. Тактильная чувствительность также может нарушаться.

Другими важными симптомами заболеваний нервной системы являются головная боль (мигрень ), боль в спине и шее, руках и ногах. Патологические изменения затрагивают также другие типы чувствительности: обоняния, вкуса, зрения.

Проявляются заболевания нервной системы и эпилептическими припадками, истериками, нарушениями сна и сознания, умственной деятельности, поведения и психики.

Диагностика заболеваний нервной системы

Диагностика заболеваний нервной системы предусматривает неврологический осмотр пациента. Анализу подлежит его сознание, интеллект, ориентация в пространстве и времени, чувствительность, рефлексы и проч.

Иногда заболевание можно выявить на основе клинических показателей, но чаще всего диагноз требует дополнительных исследований. К ним относят компьютерную томографию головного мозга, позволяющую обнаружить новообразования, кровоизлияния и другие очаги заболевания.

Более четкую картину даёт магнитно-резонансная томография (МРТ), а сосудистые нарушения позволяют выявить ангиография и ультразвуковое исследование.

Также для диагностики заболеваний нервной системы используют люмбальную пункцию, рентгенографию или электроэнцефалографию.

Среди других методов исследования выделяют биопсию, анализ крови и проч.

Лечение заболеваний нервной системы

Лечение заболеваний нервной системы зависит от их типа и симптомов, назначается врачом и требует интенсивной терапии в условиях стационара.

Чтобы избежать заболеваний нервной системы, следует вовремя диагностировать и лечить инфекции, вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя и наркотиков, полноценно питаться, избегать стрессов и переутомления. При появлении каких-либо тревожных симптомов обязательно следует обратиться к врачу.

Болезни центральной и периферической нервной системы

Нервная система является регулятором практически всех процессов, происходящих в любом живом организме. Благодаря ее деятельности происходит взаимосвязанная работа всех органов. Поэтому нарушения здоровья этой системы имеют обширную симптоматику и зачастую опасны для жизни человека.

Виды болезней

Так как заболевания центральной и периферической нервной системы человека очень разнообразные, разработана их классификация. В нее входят следующие разделы:

  1. Сосудистые заболевания. Эти состояния связаны с нарушением кровоснабжения участков нервной ткани: инсульт, хроническая недостаточность сосудов мозга. Обычно они являются следствием других патологий, таких как гипертония, атеросклероз, врожденные изменения стенок сосудов.
  2. Инфекционные процессы. Они происходят при воздействии болезнетворной микрофлоры. К ним относят менингит, энцефалит, ботулизм, бешенство.
  3. Наследственные заболевания. Эти процессы передаются от родителей детям и проявляются в нескольких поколениях. В их число входят синдром Паркинсона, эпилепсия, хорея Гентингтона, нейрофиброматоз.
  4. Новообразования. Данная патология может носить доброкачественный (менингиомы, ганглиомы) или злокачественный характер (медулобластомы, саркомы, метастазы опухолей внутренних органов). Любые опухоли нервной ткани могут нести риск для жизни, так как по мере своего роста сдавливают окружающие ткани.
  5. Болезни периферических нервов (радикулит, неврит, полинейропатия).

Причины заболеваний

Поводом к развитию болезней нервной системы может послужить множество различных факторов:

  • бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
  • генетические сбои;
  • травмы;
  • нарушение трофики тканей;
  • переохлаждение;
  • отравление тяжелыми металлами, животными и растительными ядами, этиловым и метиловым спиртом;
  • осложнение заболеваний других органов (сахарный диабет, атеросклероз, сифилис);
  • физическое и психическое перенапряжение.

В некоторых случаях точные причины возникновения заболеваний остаются невыясненными. Примером таких болезней является мигрень, рассеянный склероз, миастения.

Все без исключения заболевания нервной системы сильно ухудшают качество жизни людей. Многие из них характеризуются хроническим течением.

Патология органов нервной системы отличается большим количеством клинических признаков и жалоб. К их числу относятся:

  • болевые ощущения в разных частях организма в зависимости от области поражения (головная боль, прострелы в спине, боль по ходу пораженного нерва);
  • парезы – снижение мышечной силы. Бывают одно- и двухсторонними;
  • параличи – частичная или полная потеря двигательной функции. Может проявляться на конечностях, отдельных группах мышц, по всему телу;
  • нарушение координации;
  • тремор – непроизвольная дрожь конечностей, подбородка, всего тела;
  • нарушение речи, поведения и умственных способностей;
  • появление неконтролируемых движений и гримас (хорея );
  • снижение или усиление чувствительности кожи;
  • судороги;
  • нарушение сна (бессонница, сонливость);
  • галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные, осязательные);
  • нарушения сознания (обморок, ступор, сопор, кома);
  • нарушение безусловных рефлексов;
  • снижение внимания, памяти.

Появление одного или нескольких вышеперечисленных симптомов – прямой повод для визита к невропатологу. Особенно важно это для пожилых людей, у которых имеются сопутствующие хронические заболевания. Своевременная диагностика увеличивает шанс на долгую и активную жизнь.

Диагностика

Поражение нервной системы выдает характерная симптоматика. Кроме опроса и осмотра, специалисты используют такие методы обследования, как рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография для оценки кровоизлияний и травм, электроэнцефалография, ангиография сосудов мозга, УЗИ, электромиография.

В некоторых случаях применяются спинномозговая пункция с забором ликвора, биопсия участка ткани с последующим гистологическим исследованием. Для определения воспалительных процессов проводят общий и биохимический анализ крови.

Наиболее распространенные заболевания нервной системы

Острое, резко возникающее нарушение кровообращения отделов головного мозга. Эта патология является одной из самых распространенных причин инвалидизации и смерти. Причиной этого состояния становится кровоизлияние или закупорка сосудов головного мозга.

Симптомы: картина заболевания зависит от пострадавшего участка мозга. Чаще всего при инсульте проявляется нарушение сознания от легкого оглушения до резко развивающейся комы. Сильная головная боль, головокружение, рвота часто становятся первыми признаками. Кроме того, часто отмечаются парезы и параличи, шаткость походки, нарушения речи.

Скорость постановки диагноза и оказания квалифицированной помощи в этом случае напрямую влияют на сохранение и качество дальнейшей жизни.

Энцефалопатии

Группа органических повреждений мозга неинфекционной природы.

Это состояние может вызываться естественными (беременность) либо патологическими причинами (алкогольная и наркотическая интоксикация, травмы, сахарный диабет, хронические нарушения кровоснабжения мозга). Оно проявляется нарушением сна, расстройством памяти, апатией, головными болями, депрессивным состоянием, раздражительностью.

Энцефалопатия беременных носит временный характер и обычно не требует врачебного вмешательства. Патологические виды этого заболевания требуют длительного курсового лечения и зависят от причины болезни, степени тяжести поражения.

Неврит тройничного нерва

Очень неприятное заболевание, характеризующееся воспалением одноименного нерва. Он имеет 3 ветви и отвечает за иннервацию лба, глазных орбит, щек, верхней и нижней челюсти.

Симптомами болезни являются резкая, приступообразная болезненность по ходу одной или нескольких ветвей, нарушение симметрии лица, неполное закрывание глаза, опущение уголка глаза и рта, слезотечение.

Причиной этого состояния считаются травмы, вирусные инфекции, осложнения после стоматологических вмешательств, переохлаждение, употребление наркотиков.

Лечение этого заболевания должно быть направлено на вызвавшую его причину. Для облегчения состояния используются обезболивающие и противовоспалительные препараты, витамины группы В. Хороший эффект имеет физиотерапия: электрофорез, иглорефлексотерапия.

Проявление любых симптомов болезней центральной и периферической нервной системы не должно остаться без внимания. Скорая диагностика этих нарушений и их лечение позволяют увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество.

Сланко Анна Юрьевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Лечение заболеваний нервной системы: центральной, вегетативной и периферической

Нервная система необходима для управления психическими процессами в человеческом теле. Способностью радоваться, грустить, мыслить, передвигаться в пространстве и т. д. человек обязан своей нервной системе. Именно благодаря ей организм способен быстро адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям.

О роли нервной системы можно судить по тем последствиям, которые возникают в результате нарушений её работы из-за болезни. Человек, потерявший руку или ногу, продолжает оставаться полноценным членом общества.

Он может занимать руководящий пост, вести автомобиль, написать книгу, защитить диссертацию.

Всё это становится полностью невозможным для человека, не лишённого конечностей, но имеющего серьезные заболевания нервной системы.

Отсутствие нарушений в одной из главных систем нашего организма определяет качество жизни в целом. Согласно статистике, в 80% случаев причина появления опасной болезни напрямую связана с состоянием психики.

По мнения специалистов, человек способен прожить не менее семисот лет при условии, что он не будет подвергаться серьёзным стрессам .

Нервная система состоит из двух основных элементов: центральная и периферическая, которая, в свою очередь, включает 2 компонента – вегетативный и соматический. Вегетативная нервная система состоит из симпатической и парасимпатической нервных систем. В состав центральной нервной системы входит головной и спинной мозг.

Лечение заболеваний ЦНС

Подход к лечению нарушений в работе центральной нервной системы будет зависеть от характера возникновения заболевания.

Нервные заболевания делятся на такие группы:

  1. Травматические повреждения. Это могут быть ушибы. сдавливания и другие механические травмы головного мозга. Помимо медикаментозного лечения может потребоваться и хирургическое вмешательство, если необходимо удалить гематому .
  2. Наследственные заболевания. К таковым относятся многочисленные нарушения, эффективного лечения которых до сих пор не существует. Это почти все виды эпилепсии. нейродегенеративные заболевания, ДЦП. БАС и другие. Поскольку проблема находится на генетическом уровне, эффективного лечения для таких случаев не существует, применяется только симптоматическая терапия. К этой же группе часто относят хронические прогрессирующие заболевания.
  3. Органические нервные расстройства . О лечении органических поражений мозга подробно .
  4. Инфекционные заболевания ЦНС . Предпочтение при лечении отдают антибиотикам и симптоматическому лечению.
  5. Сосудистые заболевания . Это одна из наиболее распространённых групп болезней ЦНС. Эти заболевания требуют комплексного подхода. Прежде всего, пациенту необходимо пересмотреть режим дня и перераспределить нагрузки. Также важно позаботиться о сбалансированном питании. По показаниям может быть проведена коррекция липидного обмена. При лечении сосудистых болезней нервной системы и восстановлении после них часто возникает необходимость в применении медикаментов: ноотропных препаратов (Глицина. Семакса. Инстенона и других) и ангиопротекторов (Доксиума, Продектина).

Вегетативные нервные болезни

Специалисты выделяют несколько причин появления проблем с вегетативной нервной системой. К ним относятся не только гормональные сбои и наследственный фактор, но и травмы, вредные привычки, неправильное питание, сидячая работа, наличие очагов воспаления.

Спровоцировать расстройство вегетативной нервной системы могут и резкие перепады температуры, аллергии, неконтролируемое употребление сильнодействующих препаратов.

Невролог, к которому обращается пациент, страдающий заболеваниями ВНС, может порекомендовать пройти обследование. Одним из наиболее эффективных способов лечения является нормализация питания. Солёная, жирная и острая пища должна быть полностью исключена из рациона пациента.

Кроме этого, больному необходимо пересмотреть свои привычки и образ жизни. Вероятно, именно они привели его к заболеванию. От курения и слишком частого употребления алкогольных напитков нужно отказаться. Если у пациента сидячая работа, необходимо заменить пассивный досуг активным: заняться спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

В лечении успешно используются и физиотерапевтические методы. По совету врача можно пройти курс иглоукалывания или массажа, заняться йогой.

Соматоформная дисфункция

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы это состояние организма, при котором характерно нарушение нейрогуморальной регуляции работы некоторых внутренних органов человека. Появление дисфункции обусловлено некоторыми факторами: стрессами, тяжёлыми родами, нарушением гормонального фона, инфекциями, травмами и т. д.

Определить наличие проблемы может только лечащий врач. Однако и сам пациент способен выявить у себя заболевание, явными признаками которого являются неравномерное распределение избыточных жировых отложений, метеофобия, бледность кожных покровов и некоторые другие.

Лечение дисфункции будет зависеть о её этиологии. Люди, склонные к повышенной тревожности. нуждаются в прохождении психотерапии. Больному необходима нормализация режима дня.

Полноценный сон должен длиться не менее 8-10 часов. Следует сократить количество часов, проводимых перед компьютером или телевизором. Пациенту могут потребоваться и физиотерапевтические процедуры: электросон.

ультразвук, гальванизация. циркулярный душ и т. д.

В большинстве случаев больному достаточно одного или нескольких перечисленных методов лечения, чтобы полностью избавиться от заболевания. Если ни один из этих способов не помог, врач назначает медикаментозное лечение. Пациент принимает нейролептики. психостимуляторы и транквилизаторы. Иногда препараты допустимо заменить травяными настоями.

Периферия в опасности

О наличии заболеваний периферической нервной системы можно говорить в том случае, если у человека нарушена работа периферических нервов. Симптомами заболевания могут стать ощущения зябкости или жара в руках и ногах, слабость в конечностях, плохое заживление ран и сухость кожных покровов.

Лечение периферической нервной системы направлено не просто на ликвидацию неприятных ощущений, а на устранение причины их появления.

Традиционным в данном случае является медикаментозное лечение, направленное на коррекцию повреждённого нерва. Применяются и менее традиционные методы, например, рефлексотерапия и мануальная терапия.

Поскольку пациент постоянно испытывает боль, ему назначают курс лечебных медикаментозных блокад.

Радонотерапия – это метод лечения заболеваний периферической нервной системы, известный ещё древним римлянам. Радоновые ванны применялись для исцеления раненых римских легионеров благодаря тому, что такие процедуры оказывали обезболивающее воздействие.

Лечение нервной системы в домашних условиях

Самостоятельное лечение каких бы то ни было заболеваний нервной системы народными средствами, официальной медициной, не рекомендовано. Не имея медицинского образования, больной не сможет правильно поставить себе диагноз и определить степень опасности своего заболевания.

Однако при первых признаках проблемы допустимо попытаться себе помочь. Главными сигналами того, что нужна немедленная помощь, могут стать бессонница, беспричинные беспокойства и тревожные состояния. приступы паники. Пережив серьёзный стресс, следует приступить к лечению ещё до того, как появятся первые последствия стрессовой ситуации .

ТОП-3 универсальных средства для лечения нервной системы, которые доступны каждому:

  1. Мумие. Это средство рекомендовано при таких заболеваниях нервной системы, как невралгия. бессонница, радикулит и другие. 8-10-процентный раствор необходимо ежедневно втирать в кожу в течение нескольких минут. Курс лечения составляет не менее 20 дней, после чего нужно сделать десятидневный перерыв. Одновременно с массажем рекомендовано принимать мумиё внутрь. В стакане тёплого молока нужно растворить чайную ложку мёда. Затем добавляется несколько капель лекарственного средства.
  2. Сок зелёного овса подходит при истощение нервной системы организма. которое вызвано другим заболеванием: тиреотоксикозом, сахарным диабетом, анемией. Для лечения берут надземную часть растения, которая была сорвана задолго до начала цветения. Зелёный овёс нужно пропустить через соковыжималку или мясорубку. Сок необходимо принимать 2-3 раза в день по половине стакана. Длительность курса оставляет 2-3 недели.
  3. Боярышник. Существует множество рецептов приготовления боярышника для людей, страдающих заболеваниями нервной системы. Один из них предполагает взять 3 части боярышника, 1 часть ромашки и 3 части пустырника. Смесь нужно залить кипятком, накрыть крышкой и настаивать в течение восьми часов. Далее напиток необходимо процедить и принимать по половине стакана за час до приёма пищи 3 раза в день.

Релакс музыка для успокоения и лечения нервной системы:

Цнс и пнс будут в порядке, если…

Любое нервное расстройство всегда легче предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать болезней нервной системы. необходимо, прежде всего, вести правильный образ жизни. Следует ограничивать употребление алкоголя и полностью отказаться от курения. Сбалансированное питание – также является залогом отсутствия проблем с нервной системой.

Стрессы, которым подвержен современный человек, можно считать основной причиной возникновения заболеваний НС. Поскольку избежать нервных потрясений практически невозможно, необходимо своевременно избавлять свой организм от последствий стрессовых ситуаций .

Каждый человек находит свой собственный способ расслабиться. Любимое занятие, например, вышивание, вязание, рисование и т. д. помогает переключить внимание. Однако не стоит ограничивать свой досуг только пассивными хобби. Прогулка по парку или морскому побережью принесёт не меньшую пользу.

Поговорка, утверждающая, что все болезни от нервов. не лишена истины. Заболевания нервной системы имеют особое свойство: они значительно ухудшают качество жизни на эмоциональном плане, делая пациента пессимистом.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_zabolebaniya_nervnoii_sistemii_chto.php, http://comp-doctor.ru/head/bolezni-nervnoi-sistemy.php, http://neurodoc.ru/terapiya/recommend/lechenie-boleznej-nervnoj-sistemy.html

Источник: https://nevrologmed.ru/zabolevaniya-tsentralnoj-nervnoj-sistemy.html

Острые нарушения цнс (часть 1)

1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Кома – это состояние, сопровождающееся стойкой утратой сознания. Трудности при диагностике ком возникают из-за отсутствия словесного контакта, незнание анамнеза. Часто нарушение гемодинамики и дыхания требуют немедленной помощи и отодвигают диагностику на второй (по времени) план. В основе любой комы лежит гипоксия мозга и нарушение обмена веществ в нервных клетках.

Три группы причин коматозных состояний.

1. Мозговые комы – опухоли, инфекционные заболевания, эпилепсия, сосудистые нарушения, травмы головы.

2. Метаболические комы – печеночная, уремическая, диабетическая, гипогликемическая комы, эклампсия и т.д. как исход заболевания

3. Комы при экзогенных интоксикациях – алкогольная, опиоидная, барбитуровая комы, отравления окисью углерода, метанолом, этиленгликолем и др.

Симптомы комы.

Мозговые комы:
Причины Симптомы
Травма Повреждение костей черепа или кожных покровов, кровотечение и или ликворея из носа или ушей.
Сосудистые нарушения Гемиплегия, артериальная гипертензия, ригидность шейных мышц
Эпилепсия Судороги, следы прикусывания языка
Инфекции Истечение гноя из носа или ушей, ригидность шейных мышц, лихорадка
Опухоль Очаговая симптоматика, отек диска зрительного нерва
Метаболические комы
Печеночная кома Желтуха, кровавая рвота, спленомегалия, асцит
Уремическая кома Уремический запах изо рта, дегидратация, мышечные подергивания
Диабетическая кома Дегидратация, запах ацетона, сухость кожных покровов, повышенный сахар крови, сахар в моче
Гипогликемическая кома Потливость, дрожь, следы инъекций
Комы при экзогенных интоксикациях
Алкоголь, его суррогаты Запах алкоголя изо рта, анамнез
Наркотики Точечные зрачки, поверхностное редкое дыхание, брадикардия, следы инъекций

Степени угнетения сознания.

Оглушение – частичное выключение сознания с сохранением словесного контакта:

· умеренное оглушение: частичная дезориентация в месте, времени, умеренная сонливость, замедленное выполнение команд;

· глубокое оглушение: полная дезориентация, глубокая сонливость, простые команды выполняет замедленно.

Сопор – выключение сознания, отсутствие словесного контакта, защитные движения на болевые раздражители. Больной может издавать нечленораздельные звуки, поворачиваться на бок, самопроизвольно открывать глаза на резкий звук, боль. Контроль над сфинктерами утрачен. Зрачковый, глотательный, кашлевой рефлексы сохранены.

Кома.

Кома 1 – умеренная кома. Сознания нет. Реакция только на сильные болевые раздражители – сгибание или разгибание конечностей, тонические судороги. Рефлексы сохранены. Деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной системы относительно стабильна.

Кома 2 – глубокая кома. Отсутствие реакции на сильные болевые раздражители. Отсутствие акта глотания, реакции зрачков на свет. Патологические типы дыхания, декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

Кома 3 – запредельная кома. Полная мышечная атония, зрачки расширены, пульс на периферии не определяется. Дыхание резко нарушено, АД не определяется. Жизненно важные функции поддерживаются искусственно.

Для определения степени угнетения сознания пользуются шкалой Глазго.

Шкала Глазго.

Признак Реакция Баллы.

Открывание глаз Спонтанное 4

На обращенную речь 3

На болевой раздражитель 2

Отсутствует 1

Двигательная реакция Выполняет команды 6

Отталкивает раздражитель 5

Отдергивает конечность 4

Тоническое сгибание на боль 3

Тоническое разгибание на боль 2

Отсутствует 1

Ответы на вопросы Правильная речь 5

Спутанная речь 4

Непонятные слова 3

Нечленораздельная речь 2

Отсутствует 1

Сумма баллов: 15 – ясное сознание;

14 – 13 оглушение;

12 – 9 сопор;

8 и менее – кома.

Черепно-мозговая травма. Под черепно-мозговой травмой подразумевается травматическая болезнь мозга.

Дата добавления: 2017-02-20; просмотров: 1166; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/9-5016.html

Распространённые виды поражения нервной системы

1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Учитывая количество расстройств нервной системы (МКБ-10 – G00-G99) и их проявлений, нельзя дать краткое резюме без риска неправильной интерпретации.

Группа этих заболеваний относится к 2-м медицинским дисциплинам (неврология и психиатрия). Рассмотрим самые распространенные болезни, с которыми сталкивается неврология, т.к.

спектр психических заболеваний и их причины очень обширны и разнообразны.

Поражения нервной системы

Эта группа включает в себя широкий ряд заболеваний, большинство из которых тяжелые. Наиболее распространенная болезнь – инсульт, возникающий в результате закупорки сосудов головного мозга или их разрыва.

Нервная система делится на центральную, периферическую и вегетативную (автономную):

  • Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.
  • Периферическая нервная система состоит из самих нервов, выходящих из спинного мозга и ведущих к месту назначения. Эти нервы подразделяются на двигательные (влияющие на подвижность) и чувствительные (информирующие мозг о внутренних процессах в организме).
  • Вегетативная нервная система состоит из симпатических и парасимпатических нервов.

Поражение нервной системы может затронуть либо ее часть, либо всю в общем.

Причин нарушений много. Они включают:

  • дефекты развития (расщелина позвоночника и спинного мозга, гидроцефалия и т.д.);
  • наследственные заболевания (напр., мышечная дистрофия);
  • метаболические и аутоиммунные расстройства;
  • сосудистые болезни;
  • дегенеративные заболевания;
  • инфекции;
  • травмы.

Патогенез

Патофизиология болезней ЦНС неясна. Предполагается участие микрозакрытия самых маленьких сосудов головного мозга, обусловленное невоспалительной васкулопатией. Второй вариант – прямое взаимодействие между аутоантителом и нервной клеткой (происходит повреждение клетки).

Нарушение ЦНС у ребенка может вызвать инфекция матери при беременности (напр., ВИЧ, СПИД и др.).

Проявления поражений ЦНС

Распространенные симптомы нарушения центральной нервной системы – психоневрологические проявления. Они присутствуют у 70% пациентов. Термин «нервно-психическое расстройство» включает все нарушения, относящиеся к нервам и психике.

Симптомы заболеваний центральной нервной системы разнообразны, могут различаться по интенсивности (от легких поведенческих нарушений и умеренных расстройств, таких как депрессия, до тяжелых болезней).

Признаки делятся на первичные и вторичные.

Первичные проявления:

  • прямое следствие повреждения атоиммунными механизмами;
  • включают закрытие сосудов, вызванное либо иммунокомплексами, либо антителами (напр., антифосфолипидами) и дисфункцией головного мозга.

Вторичные проявления:

  • результат поражения других органов или осложнение лечения;
  • инфекции;
  • инсульты;
  • эффекты лекарств (в частности, кортикостероидов, НПВП, сульфаматоксазола, гидроксихлорохина, азатиоприна);
  • реактивная депрессия.

Другая классификация (в зависимости от типа и очага повреждения):

  • диффузное нарушение нервной системы;
  • локализованное поражение ЦНС.

Клинические проявления диффузного повреждения:

  • органические мозговые синдромы;
  • когнитивные нарушения (затрагивают память, мышление, концентрацию, ориентацию, речевые и гностические функции);
  • психические изменения;
  • аффективные нарушения, расстройства настроения (депрессии).

Клинические проявления очагового поражения:

  • острый инсульт;
  • нейропатии головного мозга (опущение век, офтальмоплегия, невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва, невропатия зрительного нерва и др.).

Опухолевые заболевания

К сожалению, ЦНС, как и другие органы, поражается опухолями. Проблема новообразований в головном мозге заключается в том, что даже доброкачественные опухоли, возникающие здесь, могут иметь потенциально опасный для жизни характер в случае неблагоприятной локализации (сжатие жизненно важных структур).

При опухолевом заболевании ЦНС симптомы проявляются в соответствии с расположением патологического новообразования. Каждое место в мозге имеет свою специфическую функцию (центры импульса, чувствительности, речи, зрения, слуха и т.д.). Болезни проявляются нарушением этих функций.

Воспаления ЦНС

Воспаление – это относительно распространенное органическое неврологическое заболевание. По местонахождению очага можно распознать воспаление головного мозга (энцефалит), мозговых оболочек (менингит), спинного мозга (миелит). Поражение нервных корешков называется радикулитом, нервов – невритом.

Вирусное воспаление

Эти воспаления возникают в результате вирусных инфекций, в основном дыхательных или мочевыводящих путей. Наиболее распространенный – вирусный асептический менингит.

Самая известная болезнь – клещевой менингоэнцефалит. После укуса вирус распространяется в пораженной ткани, проникает в ЦНС.

Характерный симптом расстройства ЦНС – двухстадийное течение заболевания, типичное для нейроинфекции.

Первоначально развиваются признаки гриппа, включающие:

  • головную боль;
  • повышенную температуру;
  • усталость;
  • мышечные боли.

Через несколько дней симптомы исчезают, у некоторых пациентов больше ничего не происходит. В худшем случае развивается 2-я стадия заболевания, в зависимости от степени поражения нервной ткани, с типичной клинической картиной.

Поражаются либо только мозговые оболочки, либо нервная ткань головного или спинного мозга.

В этом случае течение сопровождается развитием слабости конечностей (парез), психических симптомов (неврастения, бессонница), тремора, мозжечковых расстройств и т.д.

Лечение симптоматическое. Необходимое условие – отдых больного, прием достаточного количества жидкости, витаминов.

Другая опасная вирусная инфекция – герпетический менингоэнцефалит. Но она не очень распространена, встречается у людей с иммунными дефектами. Ее более легкая форма поражает периферические нервы.

Вирус обычно попадает в организм уже в детстве, особенно в области ганглиозных клеток, где «спит» до взрослого возраста. В течение жизни он реактивируется в стрессовых ситуациях или при других болезнях. Происходит появление сыпи в области нерва или нервного корешка.

Это широко известный герпес, чаще всего встречающийся на губе, в области носа, рта, конъюнктивы глаза и половых органов.

Поражение ЦНС при других вирусных заболеваниях встречается редко. Чаще всего оно возникает у подростков (мононуклеоз, ЦМВ и др.).

Бактериальное воспаление

Для перехода между вирусными и бактериальными инфекциями следует упомянуть боррелиевую инфекцию. Ее возбудитель относится к антропозоонозам. Поражается не только нервная система, но и суставы, кожа, сердце. Инфекция распространяется через укус клеща, других насекомых. Болезнь оставляет ряд последствий. Лечение очень сложное.

Бактериальные инфекции обычно более тяжелые, связаны с инфекциями других частей тела, чаще всего дыхательной системы. «Входные ворота» для патогена – носоглотка, откуда микроб проникает в мозг и спинномозговую жидкость. Наиболее известные возбудители болезней – менингококк, стафилококк, стрептококк, гемофилус.

Начало заболевания обычно относительно быстрое, с серьезным изменением общего состояния пациента. Симптомы включают:

  • высокую температуру;
  • сильные головные боли при раздражении мозговых оболочек;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • нарушение сознания;
  • иногда судороги, галлюцинации.

Быстрое прогрессирование болезни часто заканчивается смертельным исходом. Но путем своевременного лечения антибиотиками можно контролировать ход инфекции. Антибиотики дополняются противоотечными препаратами (против отека тканей головного мозга, представляющего угрозу для жизни пациента).

Ранее были распространены очень опасный и часто смертельный туберкулезный лептоменингит и поражение головного и спинного мозга при позднем сифилисе.

Менее частые заболевания включают инфекцию бешенства, имеющую 100% смертность. Единственный способ предотвратить ее – эффективная вакцинация и избегание укусов зараженным животным.

Болезнь Альцгеймера

Это заболевание встречается в пожилом возрасте, имеет нейродегенеративный характер. Его особенность – усиление слабоумия до полной беспомощности. Симптомы включают:

  • расстройства памяти;
  • когнитивные нарушения;
  • расстройства эмоциональных и мотивационных аспектов личности.

Точные причины заболевания до сих пор недостаточно известны. Скорее всего, они кроются в молекулярных изменениях на уровне нейронов, вызванных генетическими хромосомными дефектами (21-я хромосома). В головном мозге пациентов с болезнью Альцгеймера обнаруживаются отложения белка, происхождение которого пока точно не объяснено, что приводит к постепенной потере нервных клеток.

Болезнь Альцгеймера неизлечима. Фармакотерапевтические подходы основаны на фактических данных и обширных двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях. Существует 2 группы препаратов: ингибиторы ацетилхолинэстеразы и частичный ингибитор глутаматергических рецепторов NMDA-типа.

Болезнь Паркинсона

Это заболевание нервной системы, которое вызывает нарушения в части среднего мозга, ответственной за двигательные способности. Расстройство обусловлено отсутствием допаминового передатчика. Заболевание характеризуется такими признаками, как:

  • замедление движения;
  • выраженный тремор в состоянии покоя («волнистые» движения);
  • ригидность мышц;
  • ослабление мимики;
  • монотонная речь;
  • дисфагия;
  • депрессия.

Возможности, как лечить ЦНС при болезни Паркинсона, включают применение допамина или других трансмиттеров, реабилитацию, особенно реабилитационную гимнастику.

Эпилепсия

Заболевание проявляется судорогами и потерей сознания, вызванными внезапным одновременным выделением клеток головного мозга.

Пациент, страдающий от сильных приступов, теряет сознание, испытывает судорожное подергивание всех мышц, потерю контроля над мочеиспусканием и анальным сфинктером.

Небольшие приступы обычно ограничиваются определенным типом мышц. Судороги отсутствуют, но сознание теряется на несколько секунд.

Болезнь чаще всего наследуется, но также может быть приобретенной (ЧМТ, кровотечение в мозге, менингит, опухоли, отравление).

В последние годы лечение эпилепсии претерпело значительные изменения, существенно улучшившие прогноз, увеличившие скорость выздоровления. Лечение центральной нервной системы при эпилепсии требует комплексного и рационального подхода к пациенту. Терапия всегда должна адаптироваться к его индивидуальным потребностям.

Основа лечения – фармакотерапия с применением противоэпилептических средств.

Болезнь Кройцфельдта-Якоба

Это редкое дегенеративное заболевание ЦНС, связанное с потерей нервной ткани и постепенной деменцией, психозом, непроизвольными движениями, дегенерацией мозга. Болезнь обусловлена генетически. Аналогичное расстройство – ГЭКРС (губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота), вероятными возбудителями которого являются прионы.

Лечение болезни Кройцфельдта-Якоба не существует, человек умирает в течение нескольких месяцев. Более того, 100% определение ее присутствия может обеспечить только биопсия головного мозга.

Сотрясение мозга

Сотрясение мозга – это нарушение мозговой функции, вызванное травмой. Проявления включают кратковременную потерю сознания и памяти с повторной рвотой (не обязательно).

Наиболее важный терапевтический шаг – спокойный режим. Пациент не должен напрягать мозг, что исключает чтение или просмотр телевизора. Такой режим должен соблюдаться до 3-х дней. Также применяются обезболивающие препараты.

Неврит

Этот термин включает воспалительные изменения в периферических нервах, характеризующиеся болью и функциональными нарушениями в зависимости от типа и расположения пораженного нерва. Типичный пример – болезненное воспаление седалищного нерва (ишиас), ревматизм.

Лучшее лечение – обеспечение сбалансированного питания, дополненного витаминами. Упор следует делать на цельнозерновые продукты, коричневый рис, орехи, молоко. В рационе должно быть много фруктов и овощей.

Невралгия

Расстройство проявляется подобно невриту, но воспалительные изменения не всегда могут быть однозначно продемонстрированы. Признаки включают приступообразные, часто очень сильные нервные боли. Причиной может быть механическое (напр., ампутация ноги), токсическое или инфекционное повреждение (герпес).

Вылечивать невралгию можно путем применения анальгетиков, НПВП. При очень сильной боли временно вводятся опиаты.

Неврастения

Это ослабление нервной системы, часто обусловленное переутомлением и перегрузкой. Иногда трудно отличить неврастению от серьезных заболеваний, которые ее вызывают.

Основной метод лечения – длительное клиническое ведение с одновременным использованием различных психотерапевтических процедур или приемом антидепрессантов.

Паралич

Паралич – это невозможность свободного движения мышц, вызванная повреждением двигательного нерва. Особо сложный паралич, вызванный поперечными повреждениями спинного мозга, обычно возникающими при травмах позвоночника, опухолях, сильном кровотечении в позвоночный канал.

Все нервные волокна, в дополнение к 12 парам мозговых нервов, проходят от периферии к мозгу и от ЦНС к периферии спинного мозга. Следовательно, повреждение этой области всегда приводит к повреждению более крупных отделов нервной системы.

В зависимости от локализации травмы наблюдается полный паралич или онемение нижней части тела.

Паралич отступает после устранения причины. В зависимости от тяжести состояния назначаются кортикоиды.

Инсульт

Это состояние, вызванное внезапным недостаточным кровоснабжением определенной части мозга или нарушением сосудистой стенки, приводящим к кровотечению в мозговую ткань. Разрушение сосудов или уменьшение кровообращения при их сужении приводит к поражению определенных мозговых центров и нарушению их работы.

Последствия инсульта зависят от степени и локализации поврежденной ткани (напр., нарушения зрения, речи, потеря сознания, расстройство движения глаз, паралич рук, ног и т.д.). Поскольку нервные ведения на пути к мозгу пересекаются, паралич левой стороны обусловлен поражением правой стороны мозга и наоборот.

При появлении признаков инсульта важно немедленно обратиться в службу экстренной помощи. Если лечение начинается в течение 3-х (некоторые источники указывают до 4,5) часов, риск тяжелых осложнений значительно уменьшается.

В остром лечении для прочищения артерии, закупоренной сгустком крови, используется эффективный препарат – активатор тканевого плазминогена tPA.

Рассеянный склероз

Это заболевание характеризуется нарушением функции небольших отделов головного мозга, вызванным изменениями самой мозговой ткани.

Происходит постепенное демиелинизирование (уменьшение миелиновых оболочек) нервных волокон во многих областях ЦНС. Разрушение миелина препятствует нормальной проводимости импульсов.

Нервы поражаются в разных частях нервной системы, поэтому симптомы заболевания бывают разнообразные. Они включают расстройство речи, зрения, походки, чувствительности и т.д.

Для РС характерно чередование циклов ухудшения и улучшения симптомов.

Причина заболевания неизвестна, но, скорее всего, оно вызывается аутоиммунным повреждением или вирусной инфекцией.

Эффективная терапия остается предметом медицинских исследований, болезнь пока не излечима. Можно регулировать симптомы. Некоторые пациенты достигают некоторого улучшения, изменяя свои предпочтения в еде, например, обогащая рацион подсолнечным маслом. Сегодня в лечении применяются кортикоиды, иммунодепрессанты и ​​другие препараты.

Диабетическая невропатия

Это частое осложнение у людей с сахарным диабетом. Его можно определить как невоспалительное повреждение функции периферических соматических или вегетативных нервов. Нервные расстройства проявляются главным образом в нервах рук и ног (периферическая невропатия) и в нервах, контролирующих внутренние органы (вегетативная невропатия).

Расстройство затрагивает приблизительно 40-50% диабетиков. Оно связано с длительно недостаточно леченным диабетом, т.е. с продолжительным (несколько лет) превышением уровня сахара в крови.

Лечение диабетической невропатии не простое, длительное. Оно основано на поддержании стабильного уровня сахара в крови (что может привести к остановке или замедлению развития заболевания до более тяжелых стадий).

Инъекционно вводится инсулин, применяются противодиабетические средства. Для лечения боли используются антиэпилептики, антидепрессанты.

Рекомендуются также мази, содержащие капсаицин (вещество, также применяемое в народной медицине, компонент перца чили).

При приеме опиоидов важна осторожность – они могут вызывать зависимость при длительном применении.

Легкая мозговая дисфункция (ЛМД)

Легкая дисфункция головного мозга – это небольшое отклонение психического развития ребенка из-за ослабления ЦНС. Нарушение может произойти как в перинатальном периоде, так и после рождения. У новорожденного проявления незаметны, у грудничка может регистрироваться гиперактивность.

Часто это расстройство диагностируется у детей с нормальными интеллектуальными способностями, но нарушениями обучения и поведения.

Лечение, как младенца, так и старшего ребенка, требует комплексного подхода. Облегчить симптомы можно путем установления правильного режима. Иногда рекомендуется фармакологическая терапия, но только после тщательной консультации с психиатром. Лекарства регулируют деятельность веществ в мозге, важных для поддержания внимания и концентрации.

Итоги

Поражения ЦНС включают ряд заболеваний, большинство из которых опасны. Одно из самых частых состояний – инсульт, обусловленный блокировкой мозговых сосудов или их разрывом. Болезнь ЦНС затрагивает либо ее часть, либо сразу всю систему.

Причин поражений много. Они включают дефекты развития, наследственные болезни, аутоиммунные, метаболические расстройства, сосудистые, дегенеративные заболевания. Не на последнем месте находятся травмы.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/porazhenie-nervnoj-sistemy

6.8. Острые заболевания центральной нервной системы

1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Нарушения мозгового кровообращения могут быть преходящими {мозговой сосу­дистый криз), с быстрым исчезновением всех болезненных явлений. Такие расстройства нередко предшествуют развитию инсульта.

Расстройства мозгового кровообращения часто возникают при гипертонии (вследствие спазма мозговых сосудов), при атеросклерозе и заболеваниях сердца. Их развитию способствуют перенапряжение, длительное пребывание на солнце или в жарком и душном помещении.

Мозговой криз длится от нескольких минут до нескольких суток.

Более тяжелое нарушение мозгового кровообращения называется мозговым инсуль­том. При этом наступает потеря сознания вследствие мозгового кровоизлияния или заку­порки сосудов головного мозга.

Кровоизлияние чаще происходит у больных гипертониче­ской болезнью, закупорка сосудов — при сердечно-сосудистых заболеваниях. Атероскле­роз вызывает изменения стенок питающих мозг сосудов и, как следствие, сужение их про­света.

При этом заболевании образование сгустков, которые закупоривают просвет одного из мозговых сосудов возможно и при других поражениях.

Симптомы.

Для расстройств мозгового кровообращения характерны внезапное усиле­ние головных болей, головокружение, шум в голове; ощущение жара, сухость во рту, тош­нота, рвота; чувство онемения и «мурашки», чаще на конечностях; иногда — потеря созна­ния.

Больной оглушен, кожа лица покрасневшая или бледная; отмечаются обильное потоот­деление, слабость, нарушение движений конечностей, расстройство речи, асимметрия лица. Более тяжелая картина болезни развивается при мозговом инсульте. Болезненные явления

22 Заказ № 84

в начале заболевания не всегда четкие, и трудно бывает уточнить причины нарушений моз­гового кровообращения.

При кровоизлияниях наступает внезапная глубокая потеря сознания; пульс медлен­ный, напряженный; характерны полные или неполные параличи рук и ног. Больной падает, дыхание хриплое, рот полуоткрыт.

При закупорке мозговых сосудов потеря сознания, как правило, неполная или насту­пает более медленно, пульс частый, слабый, отмечаются тошнота, рвота, нарушение дыха­ния; симптомы заболевания развиваются постепенно.

Инсульт у больных гипертонической болезнью сопровождается обычно покраснением лица. При расстройствах кровообращения у пожилых людей, не страдающих гипертонией, кожа лица бледная.

Инсульт может ослож­ниться коллапсом, отеком мозга и легких, а также дать картину клинической смерти.

Первая медицинская помощь. Ввиду того, что в начале заболевания трудно опреде­лить, будут ли все явления преходящими или разовьется мозговой инсульт, меры помощи должны быть те же, что и при инсульте. Больному должен быть создан полный покой в ле­жачем положении.

Если больной страдал гипертонией и принимал какие-либо сосудорас­ширяющие лекарства (папаверин, но-шпа и др.), необходимо дать ему их. При сердечном заболевании больному также надо дать те лекарства, которыми он пользовался. Не следует пытаться приводить его в сознание.

При наступлении расстройств мозгового кровообраще­ния, особенно в случае тяжелого состояния больных, транспортировать их можно только по указанию врача, после оказания необходимой помощи на дому.

При покраснении лица у больного гипертонией необходимо приподнять ему голову и приложить пузырь со льдом или холодные примочки к голове, горчичники и грелки к ик­роножным мышцам. Во избежание ожогов грелку кладут поверх одеяла.

При нарушении мозгового кровообращения (при отсутствии гипертонии), сопровождающемся бледностью, пожилому больному не следует приподнимать голову, применять горчичники и грелку — в этом случае необходимо принять лекарства, улучшающие деятельность сердца: валидол, валокордин, кордиамин.

При отсутствии сознания общей мерой помощи будет обеспечение проходимости дыхательных путей.

Эпилептический припадок. Потеря сознания, сопровождающаяся судорожными со­кращениями отдельных мышц или общими судорогами, чаще всего наблюдается при эпи­лепсии. Заболевание выявляется нередко уже в молодом возрасте. Припадки возникают без видимой причины, внезапно, но иногда больной предчувствует их появление.

Симптомы.

Больной теряет сознание, падает, нередко ушибается; отмечаются све­дение мышц, судорожное их сокращение. Изо рта выделяется пена; нередки прикусы языка, в результате чего пена приобретает розовую окраску. Наблюдаются непроизвольное моче­испускание и выделение кала. Припадок длится 1-3 мин, затем больной приходит в созна­ние или погружается в глубокий сон.

Первая медицинская помощь. Припадок нередко вызывает панику и растерянность окружающих. Во время бессознательного состояния и приступа судорог не надо пытаться привести больного в сознание.

Необходимо обеспечить ему покой, удобно уложить, поддер­живая голову, расстегнуть ворот и пояс для облегчения дыхания. Если челюсти судорожно сжаты и язык прикушен, необходимо ложечкой осторожно разжать зубы.

Если больной пос-

ле припадка заснул, не следует его будить. После припадка больного следует показать нев­ропатологу.

Истерический припадок. Сходную картину с эпилептическим припадком может иметь истерический припадок (истерия), который возникает в связи с неприятными пережи­ваниями.

Симптомы.

При истерическом припадке больной падает, но при этом не ушибается. Возникающие судороги носят вычурный характер, отличаются большим разнообразием —-как в проявлении, так и в длительности, чем в значительной степени отличаются от относи­тельно стереотипных судорог эпилептического генеза.

Типична так называемая истери­ческая дуга, когда больной опирается о постель только головой и пятками, а туловище изо­гнуто дугой. Больные могут кусать кончики пальцев, кончик языка, губы.

Глаза во время приступа плотно сжаты, и больные активно сопротивляются попытке их открыть. Зрачки хорошо реагируют на свет (в этом проявляется отличие от эпилепсии). Иногда наблюдается недержание мочи, но дефекация никогда не развивается. Больные рвут на себе одежду, бьются головой об пол. Сон после приступа не наступает:

Первая медицинская помощь:

  • Удалить из помещения посторонних людей, создать спокойную обстановку. При­сутствующие должны вести себя так, чтобы больной понял, что ничего страшного с ним не случилось. Можно дать больному успокаивающие лекарства: валериану, реланиум, элениум, седуксен в соответствующих возрасту дозах.
  • Вызвать кого-либо из родителей, если истерический приступ случился у школьника в школе.
  • Дать рекомендации родителям о наблюдении ребенка у школьного психолога или педиатра-психоневролога.
  • Исключить в домашних и в школьных условиях стрессовые ситуации для больного ребенка; следить за режимом труда и отдыха; организовать рациональное питание с достаточным содержанием белка, витаминов, микроэлементов.

Психические заболевания. Своевременное оказание помощи психически больному может предупредить тяжелый несчастный случай с самим больным, а также защитить от него окружающих людей. Из спокойного состояния больной способен перейти в буйное, нанести повреждения окружающим, себе и даже покончить с собой.

Симптомы: помрачение сознания, беспокойство, возбуждение, состояние страха, тос­ки, ярости, разрушительные наклонности, бредовые идеи, припадки гнева.

Первая медицинская помощь. При враждебном отношении к окружающим, нелепых высказываниях, помрачении сознания больного необходимо вызвать психиатра на дом для осмотра.

За больным надо постоянно наблюдать, успокаивать его, удалять лиц, которые его раздражают. Не надо оспаривать даже нелепые высказывания больного. Больному следует дать снотворное и другие успокаивающие лекарства и уложить в постель. При буйном по­ведении необходимо позвать несколько человек и, не причиняя больному боли, удерживать его до прибытия неотложной помощи.

Источник: https://studfile.net/preview/2164880/page:10/

Заболевания ЦНС: классификация, симптомы, лечение

1.8. Острые заболевания центральной нервной          системы

Опытный врач-невролог клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» оказывает квалифицированную помощь при лечении заболеваний ЦНС, которых существует множество.

Нервная система человека представляет собой очень сложную структуру, обеспечивающую взаимодействие организма с внешним и внутренним миром. По сути, это звено, которое связывает все элементы организма в единое целое.

Именно нервная система регулирует функции внутренних органов, умственную деятельность и двигательную активность.

Если говорить о центральной нервной системе, то состоит она из головного и спинного мозга.

Эти органы, в свою очередь, имеют в своем составе огромное количество нервных клеток, которые могут возбуждаться и проводить через себя всевозможные сигналы в спинной, а затем головной мозг.

Полученная информация обрабатывается ЦНС, после чего передается в двигательные волокна. Именно так в нашем теле возникают рефлекторные движения: расширение и сужение зрачков, сокращение мышц и т.д.

 

За хорошим настроением, крепкими нервами и стабильной памятью обращайтесь к неврологам в САНМЕДЭКСПЕРТ!

Опытный врач проанализирует жалобы пациента и выполнит детальный осмотр; Проконсультирует о сосудистых, инфекционных и демиелинизирующих заболеваниях головного мозга; Мы используем самое современное диагностическое оборудование, позволяющее проводить высокоточные исследования.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Любое нарушение или заболевание ЦНС вызывает сбои в ее деятельности и вызывает ряд симптоматических признаков. Специалисты нашей клиники располагают всем необходимым, чтобы точно выявить болезнь и назначить эффективное лечение.

Классификация заболеваний ЦНС

Заболевания центральной нервной системы можно классифицировать следующим образом:

  • Сосудистые. Хроническая недостаточность головного мозга, которая нередко протекает в совокупности с сердечно-сосудистыми патологиями и гипертонией. Также к этой группе заболеваний ЦНС относятся острые нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты), которые встречаются чаще всего в зрелом и пожилом возрасте.
  • Заболевания головного мозга. К наиболее распространенным заболеваниям ЦНС, поражающим головной мозг, относят болезнь Альцгеймера, синдром Норман-Робертс, сонный паралич, гиперсомнию, бессонницу и т.д.
  • Инфекционные. Протекают, как правило, весьма тяжело и представляют серьезную угрозу для жизни. К инфекционным поражениям центральной нервной системы относятся менингит (воспаление оболочек спинного и головного мозга), энцефалит (воспалительное заболевание мозга вирусной природы), полиомиелит (тяжелое заболевание, характеризующееся поражением всех мозговых структур), нейросифилис (развивается при инфицировании бледной трепонемой).
  • Демиелинизирующие. Одним из самых распространенных демиелинизирующих болезней ЦНС является рассеянный склероз, который постепенно приводит к разрушению нервной системы. Также в эту группу входят эпилепсия, рассеянный энцефаломиелит, миастении и полинейропатии.

Представленная классификация не является полной, так как среди заболеваний ЦНС также выделяют дегенеративные, нервно-мышечные, неврозы и т.д.

Как правило, нарушения при поражении ЦНС являются необратимыми, именно поэтому в запущенных случаях такие болезни приводят к инвалидности. Если говорить о причинах развития заболеваний центральной нервной системы, то основными принято считать инфекции и паразитов, травматические повреждения, патологии сердца и сосудов, наследственность.

Заболевания ЦНС: общие симптомы

Болезни центральной нервной системы имеют широкий спектр симптоматических проявлений. К ним относятся:

  • двигательные расстройства (парезы, параличи, акинезия или хорея, нарушение координации движений, тремор и т.д.);
  • нарушения тактильной чувствительности;
  • нарушения обоняния, слуха, зрения и других типов чувствительности;
  • истерические и эпилептическеи припадки;
  • нарушения сна;
  • нарушения сознания (обморочные состояния, кома);
  • нарушения умственной и эмоциональной сферы.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Опытный невролог нашей клиники проанализирует жалобы пациента и выполнит детальный осмотр. Диагностика заболеваний ЦНС обязательно включает в себя оценку сознания пациента, его рефлексов, интеллекта и т.д.

Некоторые заболевания легко выявить по их симптоматическим проявлениям, но, как правило, постановка точного диагноза возможна только по результатам дополнительных исследований. В нашей практике мы используем самое современное диагностическое оборудование, позволяющее проводить такие высокоточные исследования, как:

  • компьютерная томография головного мозга;
  • ультразвуковые исследования;
  • ангиография;
  • электроэнцефалография;
  • рентгенография;
  • электромиография;
  • люмбальная пункция и т.д.

Лечение каждого нарушения центральной нервной системы требует строго индивидуального и внимательного подхода. Терапию подбирает врач, но следует понимать, что некоторые нарушения не являются обратимыми, поэтому лечение может быть сугубо поддерживающим и симптоматическим.

Основной метод лечения заболеваний ЦНС – медикаментозный, но также хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Хирургическое лечение может быть показано при выявлении кист, опухолевых новообразований. Как правило, все операции выполняются с использованием современной микрохирургической техники.

Вопросы и ответы:

Может ли заболевание ЦНС быть вызвано инфекцией?

Ответ: Инфекционные возбудители могут вызвать заболевание центральной нервной системы. Менингиты, энцефалиты, столбняк, полиомиелит, бешенство и многие другие заболевания ЦНС вызываются инфекциями и вирусами.

Могут ли начаться проблемы с ЦНС из-за искривления осанки?

Ответ: При искривлении позвоночника происходит смещение и ротация позвонков, что негативно влияет на все органы и системы организма, в том числе и центральную нервную систему.

Могут ли заболевания ЦНС быть врожденными?

Ответ: Да, могут. Существуют врожденные формы нервно-мышечных патологий, миатонии и прочих нарушений ЦНС.

Может ли дефицит витаминов влиять на развития патологий ЦНС?

Ответ: Центральная нервная система может пострадать при нехватке витаминов, в особенности негативно на нее влияет дефицит витаминов группы В и Е. Часто именно этот фактор провоцирует развитие нейропатии зрительного нерва, полинейропатий, пеллагры и прочих недугов.

Источник: https://sunmedexpert.ru/napravleniya/nevrologiya/zabolevaniya-tsns/

Book for ucheba
Добавить комментарий