Оказание помощи пострадавшим

10 базовых навыков оказания первой помощи

Оказание помощи пострадавшим
Точки прижатия артерий

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека. Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление — в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь.

Согласно закону, первая помощь не является медицинской — она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи — служебная обязанность. Речь идёт о полицейских, сотрудниках ГИБДД и МЧС, военнослужащих, пожарных.

Умение оказать первую помощь — элементарный, но очень важный навык. В экстренной ситуации он может спасти чью-то жизнь. Представляем вашему вниманию 10 базовых навыков оказания первой помощи.

Алгоритм оказания первой помощи

Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
  2. Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
  3. Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
  4. Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 03 (скорая) или 01 (спасатели).
  5. Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
    • восстановление проходимости дыхательных путей;
    • сердечно-лёгочная реанимация;
    • остановка кровотечения и другие мероприятия.
  6. Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.

Искусственное дыхание

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

  • автомобильная авария;
  • происшествие на воде;
  • удар током и другие.

Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос.

Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких.

Техника искусственного дыхания рот в рот

  1. Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.
  2. Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.

    Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!

  3. Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.

    Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем — 12–15 выдохов в минуту.

  4. Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.

Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.

Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, — это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.

Техника непрямого массажа сердца

  1. Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
  2. Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток — это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
  3. Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка — это точка компрессии.
  4. Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь, пальцы сложите в замок.

    Надавливания проводятся строго основанием ладони — ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.

  5. Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота — 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.

    Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам — ладонью одной руки.

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.

Если во время проведения реанимационных мероприятий у пострадавшего восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите оказание первой помощи и уложите человека на бок, положив ладонь под голову. Следите за его состоянием до прибытия медиков.

Приём Геймлиха

При попадании пищи или инородных тел в трахею, она закупоривается (полностью или частично) — человек задыхается.

Признаки закупоривания дыхательных путей:

  • Отсутствие полноценного дыхания. Если дыхательное горло закупорено не полностью, человек кашляет; если полностью — держится за горло.
  • Неспособность говорить.
  • Посинение кожи лица, набухание сосудов шеи.

Очистку дыхательных путей чаще всего проводят по методу Геймлиха.

  1. Встаньте позади пострадавшего.
  2. Обхватите его руками, сцепив их в замок, чуть выше пупка, под рёберной дугой.
  3. Сильно надавите на живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях.

    Не сдавливайте грудь пострадавшего, за исключением беременных женщин, которым надавливания осуществляются в нижнем отделе грудной клетки.

  4. Повторите приём несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Если пострадавший потерял сознание и упал, положите его на спину, сядьте ему на бёдра и обеими руками надавите на рёберные дуги.

Для удаления инородных тел из дыхательных путей ребёнка необходимо повернуть его на живот и похлопать 2–3 раза между лопатками. Будьте очень осторожны. Даже если малыш быстро откашлялся, обратитесь к врачу для медицинского осмотра.

Кровотечение

Остановка кровотечения — это меры, направленные на остановку потери крови. При оказании первой помощи речь идёт об остановке наружного кровотечения. В зависимости от типа сосуда выделяют капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.

Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путём наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища.

При венозном кровотечении накладывается давящая повязка. Для этого выполняется тампонада раны: на рану накладывается марля, поверх неё укладывается несколько слоёв ваты (если нет ваты — чистое полотенце), туго бинтуется. Сдавленные такой повязкой вены быстро тромбируются, и кровотечение прекращается. Если давящая повязка промокает, сильно надавите на неё ладонью.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, артерию необходимо пережать.

Точки прижатия артерий

Техника пережатия артерии: сильно прижмите артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям.

Артерии легкодоступны для пальпации, поэтому данный способ весьма эффективен. Однако он требует от лица, оказывающего первую помощь, физической силы.

Если кровотечение не остановилось после наложения тугой повязки и прижатия артерии, примените жгут. Помните, что это крайняя мера, когда другие способы не помогают.

Техника наложения кровоостанавливающего жгута

  1. Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.
  2. Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута — побледнеть.
  3. Наложите повязку на рану.
  4. Запишите точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут.

При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

Переломы

Перелом — нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда — обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

Техника оказания первой помощи при переломе

  1. Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома.
  2. При наличии кровотечения остановите его.
  3. Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.

    Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!

  4. Обеспечьте неподвижность кости в области перелома — проведите иммобилизацию. Для этого необходимо обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.
  5. Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами или пластырем.

При закрытом переломе иммобилизация производится поверх одежды. При открытом переломе нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу.

Ожоги

Ожог — это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:

  • термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы);
  • химические (щёлочи, кислоты);
  • электрические;
  • лучевые (световое и ионизирующее излучение);
  • комбинированные.

Градация ожогов по глубине поражения

При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).

Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.

Не используйте масляные мази и жирные кремы — жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.

После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.

Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.

Обморок

Обморок — это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.

Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

Типичные ситуации наступления обморока:

  • испуг,
  • волнение,
  • духота и другие.

Если человек упал в обморок, придайте ему удобное горизонтальное положение и обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери). Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте его по щекам. При наличии под рукой аптечки дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую.

Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая или кофе.

Утопление и солнечный удар

Утопление — это проникновение воды в лёгкие и дыхательные пути, которое может привести к смерти.

Первая помощь при утоплении

  1. Извлеките пострадавшего из воды.

    Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.

  2. Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
  3. Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
  4. Проверьте наличие признаков жизни.
  5. При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
  6. После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков.

В летний период опасность представляют также солнечные удары. Солнечный удар — это расстройство работы головного мозга, вызванное длительным пребыванием на солнце.

Симптомы:

  • головная боль,
  • слабость,
  • шум в ушах,
  • тошнота,
  • рвота.

Если пострадавший по-прежнему остаётся на солнце, у него поднимается температура, появляется одышка, иногда он даже теряет сознание.

Поэтому при оказании первой помощи прежде всего необходимо перенести пострадавшего в прохладное проветриваемое место. Затем освободите его от одежды, ослабьте ремень, разуйте. Положите ему на голову и шею холодное мокрое полотенце. Дайте понюхать нашатырный спирт. При необходимости сделайте искусственное дыхание.

При солнечном ударе пострадавшего необходимо обильно поить прохладной, слегка подсоленной водой (пить часто, но маленькими глотками).

Переохлаждение и обморожение

Переохлаждение (гипотермия) — это понижение температуры тела человека ниже нормы, необходимой для поддержания нормального обмена веществ.

Первая помощь при гипотермии

  1. Заведите (занесите) пострадавшего в тёплое помещение или укутайте тёплой одеждой.
  2. Не растирайте пострадавшего, дайте телу постепенно согреться самостоятельно.
  3. Дайте пострадавшему тёплое питьё и еду.

Не используйте алкоголь!

Переохлаждение нередко сопровождается обморожением, то есть повреждением и омертвением тканей организма под воздействием низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног, носа и ушей — частей тела с пониженным кровоснабжением.

Причины обморожения — высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.

Симптомы:

  • чувство холода;
  • покалывание в обмораживаемой части тела;
  • затем — онемение и потеря чувствительности.

Первая помощь при обморожении

  1. Поместите пострадавшего в тепло.
  2. Снимите с него промёрзшую или мокрую одежду.
  3. Не растирайте пострадавшего снегом или тканью — так вы только травмируете кожу.
  4. Укутайте обмороженный участок тела.
  5. Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.

Отравление

Отравление — это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина различают отравления:

  • угарным газом,
  • ядохимикатами,
  • алкоголем,
  • лекарствами,
  • пищей и другие.

От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приёма пищи и обязательно обратиться к врачу.

Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.

В этих случаях первая помощь состоит из следующих шагов:

  1. Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л — 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».

    Промывание желудка возможно только в том случае, если пострадавший в сознании.

  2. Растворите в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.
  3. Дождитесь приезда специалистов.

Источник: https://Lifehacker.ru/first-aid/

Оказание первой помощи пострадавшим

Оказание помощи пострадавшим

Первую помощьпострадавшему при несчастном случаеоказы­вают сразу же на месте происшествиядо прихода врача или до транс­портировкипострадавшего в больницу. Каждыйработающий должен уметь оказать первуюпомощь пострадавшему и помощь самомусебе («самопомощь»). При оказании первойпомощи необходимо:

  1. удалить травмирующий фактор;

  2. вынести пострадавшего с места происшествия;

  1. обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение;

  1. обеспечить неподвижность места перелома, предотвратить травматический шок;

  2. доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первойпомощи следует обладать навыкамиоб­ращения с раненым. Это особенноважно при переломах, сильных кровотечениях,потере сознания, термических и химическихожогах.

Приподнимать и переноситьраненого следует осторожно, поддержи­ваяего снизу.

Для оказания первой помощикаждый производствен­ный участок,каждая строительная площадка должнабыть оснащена стандартными средствамипервой помощи.

Аптечка первойпомощи.

В аптечку входят перевязочныема­териалы (бинты, вата, индивидуальныепакеты, лейкопластырь, сте­рильныесалфетки, кровоостанавливающий жгут);нашатырный спирт (применяют длявозбуждения дыхания, обработки кожипри ожогах кислотами, при укусахнасекомыми); 5%-ный спиртовой рас­творйода (для обработки ран); перманганаткалия (марганцовка) — для промыванияжелудка делают слабо-розовый раствор,применяют также для обработки ран;питьевая сода (для промывания желудка,обработки кожи при ожогах); борныйвазелин (для смазывания сал­феток призакрытии проникающих ранений, смазываниякожи); ак­тивированный уголь (5…10таблеток растолочь и выпить при различ­ныхотравлениях); борная кислота (для промывкиглаз, обработки кожи); нитроглицерин(при болях в сердце); анальгин, амидопирин(обезболивающие препараты); папаверин(применяют при болях в сердце,гипертоническом кризе); ножницы, нож,стаканчик для прие­ма лекарств,напальчники, запас питьевой воды.

87. Первая помощьпри ранениях и ушибах.

Оказывающий помощьдолжен вымыть руки с мылом, протеретьих спиртом или сма­зать пальцы йодом.Нельзя промывать рану водой, очищатьее, прикасаться к ней даже вымытымируками.

Если рана загрязнена, можнотолько протереть кожу вокруг нее откраев раны к периферии стерильной ватойили марлей.

Ссадины, уколы, мелкиеранения, ко­торые не кровоточат,необходимо смазать 5%-ной настойкой йодаили бриллиантовой зеленью и наложитьповязку.

Небольшие раныможно заклеить полоской пластыря, клеемБФ-6, коллодием, которые дезинфицируютрану и предохраняют от загряз­нения.При отсутствии индивидуальногоперевязочного пакета можно использоватьчистый носовойплаток, предварительно смочив его йодом.

Ранения сопровождаютсяповреждением кровеносных сосудов икровотечением, которое бывает внутренним(наиболее опасное) и на­ружным.Внутреннее кровотечение возникает припроникающих ране­ниях в брюшную илигрудную полость, при разрыве внутреннихорга­нов в результате сильного удара,падения с высоты, сдавливания и т.п.Кровь при этом скапливается во внутреннихполостях тела.

Симптомы внутреннегокровотечения; бледность лица, слабость,частый пульс, одышка, головокружение,жажда, обморочное состояние. Остановитьвнутреннее кровотечение методами первойпомощи нельзя. Пострадавшему необходимообеспечить покой и вызвать врача. Наместо травмы следует положить холод(лед, снег и т.п.). Наружное кровотечениеможет быть:

  1. капиллярным — кровь выступает отдельными каплями по всей поверхности раны;

  2. венозное — кровь темно-красного цвета вытекает ровной струйкой;

  3. артериальное — кровь обогащена кислородом алого цвета, вытекает в виде пульсирующей струи.

Остановить венозноекровотечение можно наложением тугойповязки ниже поврежденного места илиналожить жгут, скрутку.

Наиболее опасноеартериальное кровотечение. Остановитьар­териальное кровотечение можноналожением тугой повязки вышепо­врежденного места или наложитьжгут, скрутку.

Для скрутки можноиспользовать шарф, пояс, ремень, резино­вуютрубку и т.п. Перед наложением жгутараненую конечность под­нимают, жгут,скрутку накладывают поверх одежды илиподкладывают под него кусок материи(рис. 9.3).

Рис. 9.3. Остановкакровотечения закруткой: а—затягивание узла; б—закручиваниес помощью палочки; в—закручивание палочки

Затягивать шнурнужно только до остановки кровотечения.Жгут нельзя оставлять в затянутомсостоянии более 2 ч, иначе может наступитьомертвление конечности, За это времянеобходимо доста­вить пострадавшегов ближайшее медицинское учреждение.

88. Солнечный итепловой удары.

Признаки: вначалесильная головная боль, слабость, приливкрови к голове, шум в ушах, тошнота,головокружение, жажда, синюшность лица,одышка, пульс 120… 140 уда­ров в минуту,температура тела повышается до 40 °С.

Кожа постра­давшего горячая ипокрасневшая, зрачки расширены. Упострадав­шего появляются судороги,галлюцинации, бред.

Состояние быстроухудшается и он может погибнуть в течениенескольких часов от па­ралича дыханияи остановки сердца.

Первая помощь:пострадавшего перенести в прохладноеместо, в тень, снять с него одежду иуложить, несколько приподняв голову,на голову и область сердца прикладыватьхолодные компрессы или по­ливатьхолодной водой.

Если сознание не потеряно,надо обильно по­ить холодными напитками.Для возбуждения пострадавшему даватьнюхать ватку, смоченную нашатырнымспиртом.

При нарушении ды­хания илиостановке сердца — немедленно проводитьискусственное дыхание и непрямой массажсердца.

89. Обморожение.

Случаи обморожениянаблюдаются в основном при работе наоткрытом воздухе в холодное время года.

Различают четырестепени обморожения. При обморожениипервой степени наблюдается побледнениеи припухлость кожи, сни­жается еечувствительность. Характерные признакивторой степе­ни — появление пузырьковсо светлой жидкостью. При обморожениитретьей степени происходит омертвлениекожи, пузырьки наполнены кровянойжидкостью; четвертой степени — полноеомертвление всех мелких тканей.

Первая помощь: спострадавшего снять одежду и обувь. Напо­раженную конечность наложитьтеплоизолирующую повязку. Ее следуетнакладывать, захватывая участок здоровой,неповрежденной кожи. При этом на областьотморожения накладывают стерильныесухие салфетки, поверх них укладываюттолстый слой ваты.

После этого конечностьобертывают клеенкой, брезентом илиметаллической фольгой. Бея повязкафиксируется бинтом. Пострадавшегопомещают в теплое помещение, даютобильное горячее питье, обезболивающиепрепараты — анальгин или амидопирин.

При отморожении ушных раковин, щек, носаэти участки растирают рукой до покраснения,за­тем обрабатывают этиловым спиртом.Недопустимо растирание отмо­роженныхучастков снегом.

При использованиитеплоизолирующей повязки ее не снимаютдо появления на отмороженных участкахчув­ства теплоты, покалывания.Пострадавший доставляется в ближай­шеелечебное учреждение.

Замерзание.Первая помощь: пострадавшего, предварительносняв с него одежду, помещают в ванну:температура воды в которой должна быть36—37 °С, в течение 15—20 мин температуруводы под­нимают до 38—40 °С. Согреваниев ванне продолжают до тех пор, покатемпература тела, измеренная в прямойкишке пострадавшего, не дос­тигнет35 °С. Необходимо следить, чтобы пострадавшийне захлебнулся.

Если нет возможностиприготовить ванну, пострадавшего моюттеплой водой, постепенно повышая еетемпературу. После восстанов­лениянормальной температуры и сознания,пострадавшего надо на­поить горячимчаем, укутать теплым одеялом и быстродоставить в лечебное учреждение.

90. Электротравма.

Местные изменениятканей при электротравме представляютсобой термические ожоги различнойстепени выражен­ности. Общие измененияразвиваются, прежде всего, как результатпоражения нервной системы. Эти измененияв нервной системе и оп­ределяют картинупоражения и его тяжесть.

Легкая степеньпоражения характеризуется разбитостью,уста­лостью, испугом, иногда обморочнымсостоянием.

Средняя степеньтяжести поражения характеризуетсяпотерей сознания различной длительности,бледностью или синюшностью кожныхпокровов, судорогами, ослаблениемдыхания и нарушением деятельностисердца. Дыхание учащено, поверхностно,пульс слабый, частый. Часто бываютпараличи конечностей.

При тяжеломпоражении— шок, часто состояние клиническойсмерти.

Общее травматическое действие(электрический удар) возни­кает припротекании недопустимых величин токачерез организм че­ловека и характеризуетсявозбуждением живых тканей организма,непроизвольным сокращением различныхмышц тела, сердца, лег­ких, другихорганов и систем, при этом происходитнарушение их ра­боты или полнаяостановка.

При поражениичеловека электрическим током необходимопре­жде всего освободить его отдействия электрического тока. Этогомож­но достичь либо отделениемпострадавшего от токоведущих частей,либо отключением напряжения.

Отделениеот токоведущих частей производится припомощи сухой палки, доски, черенка лопатыи т.д. Пострадавшего можно оттянуть засухую одежду.

Если трудно отде­литьпострадавшего от токоведущих частей,следует перерубить про­вода топоромс сухой ручкой или каким-либо предметомс изолирую­щей ручкой. Голыми рукамиприкасаться к пострадавшему нельзя.

Основное условиеуспеха оказания первой помощи — быстротадействий, так как спустя 5 мин послепаралича сердца человека спа­стинельзя. Если пострадавший находится навысоте, то перед отклю­чением напряженияследует обезопасить падение пострадавшего.

После устранениядействия тока следует определитьсостояние пострадавшего. Если пострадавшийв сознании, его необходимо уло­житьили усадить в удобное положение и доприбытия врача обеспе­чить полныйпокой, непременно наблюдая за дыханиеми пульсом.

Если пострадавшийв бессознательном состоянии, но нормальнодышит и у него прощупывается пульс, егонадо удобно уложить, рас­стегнутьворот и пояс, поднести к носу ватку,смоченную нашатырным спиртом, обрызгатьего водой и обеспечить полный покой.

Остановка дыханияи сердечной деятельности — самыетяже­лые последствия электрическоготока. Если отсутствует дыхание, но упострадавшего прощупывается пульс,нужно приступить к проведе­ниюискусственного дыхания. Если жеотсутствует и сердцебиение, то нарядус искусственным дыханием следуетпроводить наружный (не­прямой) массажсердца.

Когда пострадавшийпридет в себя, а также при легкихпора­жениях, ему надо дать анальгинили амидопирин, напоить большимколичеством жидкости, наложить наобласть ожога повязку и срочно доставитьв лечебное учреждение.

91. Ожоги.

Первая помощь:пострадавшего вынести из зоны действиявысокой температуры. Воспламенившуюсяодежду или горящие на теле веществабыстро загасить, прекратить доступвоздуха к горящему участку (закрытьплотной тканью, засыпать землей, песком),тлею­щую одежду заливают водой.

Напострадавшем с обширными ожогами частиодежды надо обрезать и оставить наместе. Вскрывать пузыри и отрывать частиодежды, прилипшие к местам ожогов нельзя!К обож­женным участкам руками непритрагиваться. Обожженные местапри­крыть чистой марлей или положитьсухую ватно-марлевую повязку.

Приобширных ожогах пострадавшего укутываютв чистую простыню. Можно продезинфицироватьповреждения, смочив их одеколоном.

Пострадавшегоукутать в одеяло, напоить большимколичеством жидкости, дать анальгинили амидопирин и немедленно перевезтив лечебное учреждение.

Ожоги возникаютот воздействия на кожу высокой температуры(термические), а также от воздействиякислот и щелочей (химиче­ские), отвоздействия электрического тока(электрические).

По тяжести различаютчетыре степени ожогов:

I —покраснение и отек кожи;

II —пузыри, наполненные плазмой крови;

Ш — струны,омертвление ткани;

IV— обугливание ткани.

При ожогах Iстепени обожженное место кожи промываютспиртом, одеколоном, водкой или слабымраствором марганцово-кислого калия.

При ожогах IIи IIIстепеней на пораженный участок кожисле­дует наложить стерильную повязку.Нельзя вскрывать образовавшие­сяпузырьки и отделять прилипшие кускиодежды. Особую осторож­ность нужнопроявлять при освобождении одеждыобожженных участков тела. Рекомендуетсяв этом случае одежду и обувь сниматьтак, чтобы не содрать кожу и не загрязнитьрану.

При ожогах глаз,вызванных воздействием электрическойдуги, применяют примочки 2%-ггого раствораборной кислоты.

Участок кожи,обожженный кислотой или щелочью, обмываютструей холодной воды в течение 12…20 мин.Затем прикладывают примочку из содовогораствора при ожогах кислотой, а приожогах щелочью — из слабого растворауксуса или борной кислоты (1 чайная ложкана 1 стакан).

92. Отравлениехимическими веществами.

При отравленияхпоявляются головная боль, головокружение,тошнота, одышка, в тя­желых случаях —судороги и потеря сознания.

При появлениипри­знаков отравления пострадавшегонеобходимо вынести на свежий воздух,положить холодный компресс на головуи дать понюхать на­шатырный спирт.При появлении рвоты пострадавшегонеобходимо уложить на бок.

При потересознания следует немедленно вызватьврача, а до его прихода делать искусственноедыхание.

Первая помощь прихимических отравлениях сводится восновном к тому, чтобы до прибытия врачаили до доставки пострадавшего в ле­чебноеучреждение удалить яд из организма илинейтрализовать его.

Если яд попал ворганизм через желудочно-кишечныйтракт, надо дать пострадавшему несколькостаканов теплой воды или слабо­гораствора марганцово-кислого калия, азатем вызвать рвоту. Рвоту вызываютраздражением задней стенки глотки илипри помощи раствора поваренной соли (2столовые ложки на один стакан теплойводы).

После рвоты для связывания ядапострадавшему надо дать выпить полстаканаводы с двумя-тремя столовыми ложкамиактиви­рованного угля, а затем солевоеслабительное.

При отравлениисолями тяжелых металлов и кислотамиреко­мендуется промывание желудкараствором окиси магния (20…30 г на 1 лводы). Окись магния образует нерастворимыесоединения с тяжелыми металлами инейтрализует кислоты.

При остановкедыхания вследствие отравления (например,па­рами эфира, аммиаком) нужно вынестипострадавшего на свежий воз­дух исделать искусственное дыхание.

Отравления могутбыть кислотами и щелочами. При этомки­слоты и щелочи, разъедая слизистуюоболочку полости рта, пищевода и желудка,могут вызвать их прободение.

При отравлениикислотами пострадавшему дают питьраствор питьевой соды (1—2 ложки настакан воды), молоко, воду. При отрав­лениищелочью пострадавшего поят водой суксусной кислотой, ли­монным соком,молоком. При подозрении на прободение(сильная боль за грудиной и под ложечкой)пострадавшему ничего не дают пить, иего срочно доставляют в больницу.

Отравления могутбыть также алкоголем, метиловым спиртоми суррогатом алкоголя. Первая помощьпри этом пострадавшему — промытьжелудок, дав ему выпить 2—3 стаканатеплой воды, после чего, надавливая накорень языка, вызвать рвоту.

Перечисленныемеры применяют независимо от вида яда,вы­звавшего отравление. Если известенвид яда, предпринимают допол­нительныемеры в зависимости от его химическогосостава. Как правило, это введение вжелудок веществ, которые нейтрализуютдей­ствие яда. Б качестве противоядияв некоторых случаях пользуются 0,04%-нымраствором перманганата калия.

При ослаблениидыхания или его остановки — немедленноде­лать искусственное дыхание.

Во всех случаяхподозрения на отравление суррогатамиалкого­ля, техническими жидкостями,парфюмерно-косметическими изде­лиямипострадавшие нуждаются в доставке влечебное учреждение.

В случае попаданияяда через кожу нужно тщательно омытьпрепарат струей воды, лучше с мылом,или, не размазывая по коже и не втирая,снять его куском марли (ткани, ваты), азатем обмыть хо­лодной водой илислабощелочным раствором (1 чайная ложкапитье­вой соды на стакан воды). Припопадании яда в глаза надо их тща­тельнопромыть водой или 2%-ным раствором пищевойсоды.

Для защиты рук отвоздействия химических веществ используютрезиновые, а в отдельных случаях шерстяныеили синтетические перчатки, а такжеспециальные пасты (мази).

Гальванотиписты,фотографы, копировщики, травильщики,печатники, приемщики на офсетных машинахи другие работники, соприкасающиеся схимическими растворами, должны работатьв резиновых кислото- и щелочестойкихбесшовных перчатках или кислото-защитныххлопчатобумажных рукавицах со специальнымпокрытием. Для сохранения защитныхсвойств перчаток и рукавиц запрещаетсянадевать их на загрязненные руки,допускать попадание в них масла, растворовкислот и т.п.

В цехах, гдеиспользуются в больших количествахкислоты и щелочи (гальваническое,травильное отделения), следует надеватьрезиновые сапоги.

Органы дыханиязащищают от вредных газов, паров и пыли,используя специальные фильтрующие иизолирующие приборы.

Фильтрующие приборыподразделяются на противогазы,предназначенные для защиты от отравляющихгазов и паров, и респираторы, защищающиеорганы дыхания от пыли и дыма.

Респираторы могутбыть с клапанами и без клапанов. Клапаныслужат для разделения вдыхаемого ивыдыхаемого воздуха. Респира­торы,предназначенные для защиты не толькоорганов дыхания, но и головы, шеи, лицаот раздражающих кожу веществ, имеют видкапю­шона или шлема, к которымприсоединяют фильтры из разныхматериалов-—фетра, ваты, специальногокартона, бумаги и т.п.

Средства защитыорганов дыхания выбирают в соответствиис ГОСТ 12.4.034—2001 ССБТ «Средстваиндивидуальной защиты орга­нов дыханияфильтрующие, Общие технические требования»в зави­симости от вида вредных веществ,их концентрации и требуемого коэффициентазащиты.

Кожу лица, шеи ирук при работе с едкими веществамизащищают специальными мазями, пастами,которые наносят на кожу пе­ред началомработы, а затем смывают. Пасты и мазиделятся на гидрофильные и гидрофобные.

Гидрофильные — легко растворяются вводе. Они защищают кожу от жиров, масел,нефтепродуктов. Гидро­фобные пастыне растворяются в воде. Их используютдля защиты кожи от растворов различныхкислот, щелочей и солей.

Источник: https://studfile.net/preview/3574099/page:24/

Правильное оказание первой помощи: основные моменты и документы

Оказание помощи пострадавшим

/ Статьи / Медицинская подготовка пожарных / Первая помощь

В области обучения по оказанию первой помощи это:

1) Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Статья 31. Первая помощь

1.

Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3. Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

2) Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» включающий в себя:

  • Приложение №1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь

2. Остановка дыхания и кровообращения.3. Наружные кровотечения.4. Инородные тела верхних дыхательных путей.5. Травмы различных областей тела.6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

  • Приложение № 2. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

Современный мир открывает человеку множество возможностей и условий для личностного развития. Каждый день сопровождается научными открытиями и техническим прогрессом, которые значительно повышают качество нашей жизни.

Однако всевозможные процессы, направленные на создание комфортных условий существования, к сожалению, не могут исключить повседневных непредвиденных ситуаций, в которых нужно уметь действовать правильно и оперативно независимо от местоположения, имеющегося оборудования, социального статуса и ученой степени.

«Существует множество областей знаний, которые учатся «прогнозировать внезапное», – скажете Вы и окажетесь правы.

Однако пока ученые предпринимают попытки предвидеть какое-либо событие, мы имеем одну возможность – приспосабливаться к его последствиям, в связи с чем сегодня предлагаем поговорим о первой помощи, где правильное и быстрое реагирование может снизить и даже исключить печальные последствия.

Всем, кто заинтересован данной проблемой, участники проекта УчебкаPro подготовили небольшую памятку «Первая помощь: правда и мифы», в которой рассказывается о частых ошибках и мифах при оказании первой помощи, а также описаны правильные алгоритмы ее оказания.

Потеря сознания, обморок или эпилепсия

Потеря сознания, обморок. Ошибки:

  • трясти человека;
  • бить его по щекам;
  • лить на него воду;
  • пытаться напоить водой, если человек без сознания.

Помощь:

  • проверить наличие сознания, дыхания;
  • если нет сознания, но дыхание сохранено, то положить в восстановительное положение, вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
  • если дыхания и сознания нет, то провести сердечно-легочную реанимацию и вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
  • если пострадавший сам пришел в сознание, то спросить самочувствие;
  • если пострадавший в сознании бледный, то уложить и приподнять ноги;
  • если пострадавший в сознании красный, сделать уровень головы выше уровня ног;
  • укрыть, дать попить воды;
  • вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

 Более подробно в статье: 

Обморок и его виды. Оказание первой помощи при обмороке

Эпилепсия. Ошибки:

  • предпринимать попытки разжать зубы человека, чтобы установить между зубами какой-либо предмет (ложку, линейку);
  • пытаться силой удержать пострадавшего, переносить его;
  • стараться дать человеку воды во время судорог или давать различные лекарства;
  • наносить удары по лицу, кричать, стараться привести пострадавшего в чувства;
  • начинать делать сердечно-легочную реанимацию.

Помощь:

  • если человек падает при Вас, то следует попытаться смягчить падение человека;
  • рекомендуется осмотреть место падения пострадавшего. Если Вы видите предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа, то следует попытаться их переложить или отодвинуть, не забывая про собственную безопасность;
  • если Вы решаетесь подойти и помочь человеку, то попытаться зафиксировать голову или подложить под нее что-то мягкое;
  • если приступ сопровождается обильным слюноотделением, то попробовать повернуть голову на бок. Если судороги не позволяют это сделать, то следует выполнить только предыдущий пункт;
  • если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другую ткань, чтобы избежать повреждения зубов;
  • если есть часы, Вы можете засечь время припадка. Эта информация может понадобиться человеку в дальнейшем;
  • когда пострадавший придет в сознание, спросить, знает ли он, что произошло. Если ответ положительный и человек отказывается от помощи, то прислушаться к его мнению. Если ответ отрицательный, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
  • если приступ продолжается дольше 5 минут, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
  • если отсутствует дыхание и пульс после приступа, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
  • если после падения и судорог Вы обнаружили у пострадавшего травмы, кровотечения, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
  • если приступ повторился, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

Кровотечения

Кровотечение (кровоизлияние) – это процесс истечения крови из поврежденных кровеносных сосудов, является непосредственным осложнением травматических повреждений (боевых ранений) и основной причиной гибели пораженных в чрезвычайной ситуации (ЧС), раненных на поле боя и на этапах медицинской эвакуации. Кровотечения могут возникнуть непосредственно после повреждения сосудов (первичные кровотечения) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичные кровотечения).

Небольшая статья про кровотечения в энциклопедии тут.

Виды:

  • Артериальное кровотечение.
  • Венозное кровотечение.
  • Капиллярное кровотечение.
  • Паренхиматозное кровотечение.

В зависимости от места излияния крови кровотечения делятся на наружные и внутренние. По данному вопросу был написан отдельная статья представленная ниже.

 Дополнительный материал: 

Оказание первой помощи при кровотечениях: правила наложения жгута

Носовое кровотечение

Ошибки:

  • запрокидывать голову;
  • вставлять в нос ватный тампон.

Помощь:

  • сидеть немного наклонившись вперёд;
  • приложить холод к переносице;
  • дать пострадавшему салфетку (но не затыкать ей нос);
  • если обильное кровотечение не останавливается более 15 минут, вызвать скорую помощь.

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути

(человек поперхнулся, что делать…)

Ошибки:

  • стучать по спине, когда человек сидит или стоит;
  • давать пить или есть.

Помощь:

  1. Если человек кашляет (дыхание «медленный вдох – быстрый выдох») – наклонить человека или перекинуть через колено, постучать по спине 5-6 раз.
  2. Если человек схватился руками за шею, из глаз потекли слезы, начал синеть, краснеть, бледнеть – применяем захват Геймлиха:
  • Подойти к подавившемуся сзади, чтобы уровень его плеч был выше Вашего.
  • Поставьте одну Вашу ногу между ногами пострадавшего, обе ноги немного согните в коленях.
  • Обхватите спасаемого руками вокруг талии.
  • Сожмите одну руку в кулак.
  • Поставьте кулак немного выше пупка человека.
  • Обхватите кулак сверху свободной рукой.
  • Резким движением с силой надавите на живот и вверх, как бы пытаясь приподнять пострадавшего.
  • При необходимости выполните серию из пяти описанных толчков с минимальными интервалами.

 Более подробно в статье: 

Признаки инородного тело в дыхательных путях и первая помощь

При ожогах

(кратко о главном)

Ошибки:

  • мазать сливочным маслом место ожога;

Ошибки при термических ожогах:

  • мазать ожог любым маслом или мылом, яичным желтком, посыпать пищевой содой и использовать другие различные подручные средства;
  • пытаться проколоть и сдуть образовавшийся после ожога пузырь;
  • отделять остатки одежды от ожога самостоятельно;
  • при ожоге полости рта давать пострадавшему еду и воду.

 Дополнительные материалы: 

Первая помощь при ожогах паром в домашних условиях

Первая помощь при ожогах кипятком в домашних условиях

Ошибки при химических ожогах:

  • промывать участок ожога проточной водой запрещено в случаях, когда он был получен воздействием соединений органического алюминия;
  • сразу после ожога накладывать повязки, перевязывать раны бинтом;
  • пытаться нейтрализовать щелочь кислотой или наоборот. Реакция щелочи с кислотой сопровождается выделением большого количества тепла, что приведет к осложнению травмы;
  • использовать как лекарство натуральные жиры. Это может привести к осложнениям, так как жиры являются прекрасной средой для размножения стафилококков и синегнойной бациллы;
  • обрабатывать ожог йодом, перекисью или марганцовкой. Данные вещества могут еще больше повредить края раны, а также усилить болевые ощущения.

Помощь:

при 1 и 2 степенях ожога:

  • пораженный участок поместить под прохладную воду на 15-20 минут;
  • после следует накрыть рану сверху чистой влажной тканью;
  • как можно скорее обратиться к врачу.

при 3 и 4 степенях ожога:

  • накрыть чистой влажной тканью. Это нужно сделать до помещения пораженного участка под воду, так как при 3-4 степени ожогов поражение тканей глубокое, следовательно, струя воды может начать размывать рану;
  • далее смачивать ткань прохладной водой или держать под слабой струей не менее 15 минут;
  • как можно быстрее обратиться к врачу.

Более подробно в статье:

Ожоговая травма и первая помощь при ее получении

 

Высокая и низкая температура тела

Высокая температура. Ошибки:

  • закутаться в одеяло;
  • греть ноги;
  • обтираться уксусом;
  • пить жаропонижающее при температуре ниже 38 °C;
  • ставить горчичники.

Помощь:

  • обильное питьё (без сахара), лучше всего минеральная вода;
  • держать ноги в прохладной воде;
  • прохладные компрессы;
  • постельный режим.

Низкая температура. Ошибки:

  • заставлять человека больше двигаться.

Помощь:

  • дать пострадавшему горячее питьё и еду (желательно с большим содержанием углеводов);
  • отдых.

 Дополнительные материалы: 

Первая помощь при солнечных ожогах и тепловом ударе

Как не получить обморожение и первая помощь при холодовой травме

Надеемся, что читателю не придется столкнуться с описанными выше событиями, а если это все-таки произойдет, то он уверено и быстро сможет помочь тому, кому это будет действительно необходимо. В данной статье приведена лишь малая часть примеров по оказанию первой помощи, больше полезной информации можно узнать на страницах образовательного проекта «УчебкаPro» в социальных сетях.

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/pravilnoe-okazanie-pervoj-pomoshhi/

Book for ucheba
Добавить комментарий